中国矫形外科杂志

  • 创伤后脂肪栓塞综合征早期诊断指标的探讨

    朱悦,常楚,王丰,范广宇,王星铎

    目的 :探讨创伤后脂肪栓塞综合征早期诊断指标 ,提高该综合征的治愈率。方法 :通过观察 30例创伤后脂肪栓塞综合征的首发症状、呼吸症状及血氧分压、血红蛋白、尿脂肪滴、出血点、血小板、X线胸片等改变 ,确定该综合征的早期诊断指标。结果 :多发骨折后以无颅脑外伤的意识障碍或以无胸部外伤的呼吸困难为首发症状 ,血氧分压下降 ,血红蛋白减少 ,尿脂肪滴阳性可作为创伤后脂肪栓塞综合征的早期诊断指标。结论 :通过对脂肪栓塞综合征的早期诊断而进行的早期治疗 ,有效地提高了该综合征的治愈率。

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  • 距腓前韧带和跟腓韧带损伤的手术治疗

    金舜瑢,姜文学,李林,玄东泽,元虎

    目的 :探讨距腓前韧带和跟腓韧带复合损伤的手术方法及术后疗效。方法 :1991年 5月~ 1998年 8月在我院因距腓前韧带和跟腓韧带复合损伤接受手术的患者 48例 ,将其分为修复距腓前韧带和跟腓韧带的修复组 2 1例及单纯修复距腓前韧带而未修复跟腓韧带的未修复组 2 7例。修复组随访 3~ 2 1个月 ,平均 8.7个月 ;未修复组随访 3~ 2 6个月 ,平均 11.3个月。术后临床观察踝关节有无疼痛、不稳定感以及活动受限等情况 ;X线观察距骨前移距离 (an teriortalartranslation ,ATT)和距骨前移率 (ΔATT)以及距骨倾斜角 (talartilt ,TT)。结果 :术后踝关节疼痛、活动受限及关节不稳的发生率两组间也无显著性差异。术前或术后两组间TT值和ΔATT值均无显著性差异。结论 :距腓前韧带和跟腓韧带复合损伤时单纯修复距腓前韧带与两种韧带同时修复的临床疗效无显著差异。

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  • 前交叉韧带损伤外科治疗的10年回顾与反思

    孙康,王立德,范世革,张羽飞

    目的 :分析不同手术方法治疗ACL损伤的疗效。方法 :采用Lysholm与Tegner膝关节综合功能评分及美国运动医学协会膝关节前方稳定性的诊断标准 ,对 1990 .1~ 2 0 0 0 .1手术治疗的 2 43例Ⅱ°~Ⅲ°ACL损伤病人进行了平均 3.9年的回顾调查。结果 :ACL修补 +半腱肌加强 ,半腱肌与股薄肌重建及关节镜下B PT B重建术后膝关节功能综合评分及前方稳定性明显优于断端缝合和钢丝拉出缝合 (P <0 .0 5 )。结论 :推荐ACL修补 +半腱肌加强 ;半腱肌—股薄肌重建和关节镜下B PT B重建作为ACLⅢ°损伤的首选手术。强调对膝关节复合韧带损伤的认识及术后系统康复锻炼的重要性。

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  • 对如何提高老年股骨粗隆间骨折疗效的认识

    姚郁华,周根欣,徐建军,唐海军

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  • 功能性外固定器治疗青壮年桡骨远端C型骨折

    明新杰,明立功,明新忠,明新广,明新武,张全金,郭永刚,陶锦淳

    目的 :研究功能性外固定器治疗桡骨远端C型骨折的有效性和治疗效果。方法 :自 1998年以来 ,应用自行研制的功能性外固定器治疗桡骨远端C型骨折 18例。结果 :经 3~ 17个月的随访 ,复位质量优良率达 89%。 1年后随访功能优良率达 94% ,平均 4.8个月恢复。固定期间背侧固定针松动 1例 ,4个钉孔感染 ,去除外固定器经换药痊愈 ,1例正中神经于复位固定后即有所改善 ,2个月后随访恢复正常 ,骨折愈合时间 5~ 12周 ,平均 10周。结论 :该固定器治疗桡骨远端各类型骨折是一种可靠的有效方法 ,非超关节固定 ,术后即可行腕关节活动。

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  • 小切口复位带锁髓内针治疗股骨干骨折(附54例报告)

    鲍丰,陈旭宏

    目的 :对股骨干骨折采用小切口开放复位带锁髓内钉治疗进行回顾性分析。方法 :本组 5 4例 ,男 42例 ,女12例 ;年龄 19~ 62岁。闭合性骨折 46例 ,其中骨不连 6例 ,开放性骨折 8例。全部采用小切口复位带锁髓内钉内固定 ,静力固定的 ,术后 6~ 10周拍片示骨折端有少量骨痂形成即改动力固定 ,骨不连病例均动力固定 ,术后所有病例均早期负重。结果 :全部病例获得随访 ,随访时间 6~ 30个月。全部骨折骨性愈合 ,平均愈合时间 15周 ( 8~ 2 4周 )。无断钉 ,松动和感染情况发生。结论 :本方法具有适应症广 ,骨折愈合快 ,组织损伤小 ,固定牢固 ,复位可靠 ,功能恢复快 ,并发症少等优点 ,又不需C臂X线机和骨科牵引床 ,适合在基层医院临床应用。

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  • 自动空心分叉交锁加压髓内钉固定股骨骨折的生物力学原理

    王明才,程越清,王以进,吴维才,黄元美,莫树喜,贺茂林,陈枫文,晏雄伟,严力军,宋俊

    目的 :目前应用国外带锁G -K钉 ,由于技术要求高 ,又需昂贵设备 ,难于普及应用。我院在此基础上 ,成功研制出自动空心分叉交锁加压髓内钉 (AFLN) ,它能广泛应用于股骨髁上 7cm至转子下股骨干各类型骨折。本文通过生物力学试验论证该钉的疗效为临床提供科学依据。方法 :采用 8具新鲜尸体股骨 ,以AFLN内固定 ,与国外GK钉 ,国内梅花钉 (SN )及实心自动开叉交锁加压髓内钉 (ALN)在生物力学性能上比较它们的优劣。结果 :结果表明 ,AFLN在抗压抗弯抗扭强度、刚度与承载能力上比对照组优越 ,两者具有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :该钉不但在生物力学性能上优越 ,而且无应力遮挡作用。具有操作简便、固定牢靠、疗效明显的特点。可广泛应用于临床。

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  • 分叉交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察

    洪孝民,李鹏,郑祖根

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  • 外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折

    张根福,张永民,张早青,王冶根,陈旭宏,杨晓东,陈红卫

    目的 :研究外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法 :自 1998年 11月~ 2 0 0 0年 5月采用单侧多功能外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折 19例 ,其中男 14例 ,女 5例 ,年龄 2 4~ 63岁 (平均 37岁 )。开放性骨折 6例。骨折按AO分类 :C1型 2例 ,C2 型 13例 ,C3型 4例。结果 :经 6~ 17个月 (平均 10个月 )的随访 ,骨折全部愈合 ,骨折平均愈合时间为 6周。功能评定根据Dienst等标准 ,优 11例 ,良 7例 ,可 1例。结论 :外固定器是治疗桡骨远端粉碎性骨折的首选方法。具有复位效果佳 ,稳定固定 ,能早期活动 ,功能恢复快而好等优点。

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  • 椎动脉MRA在颈椎病变中的应用

    任先军,张年春,王建忠,梅芳瑞

    目的 :探讨椎动脉核磁共振血管成像 (MagneticresonanceangiographyMRA)在颈椎病变中的应用价值。方法 :本组 8例 ,男 5例 ,女 3例。年龄 7~ 42岁 ,平均 2 6岁。病变范围为C1~C6 ,X线片及CT显示椎体均有破坏 ,其中 4例侵犯一侧横突 ,横突孔被包裹在病灶组织内。术后病理证实颈椎结核 4例 ,慢性炎症 1例 ,嗜酸性肉芽肿 2例 ,血管瘤1例。全部患者术前行椎动脉MRA检查 ,观察双侧椎动脉成像及走行。结果 :3例患侧椎动脉发生扭曲并偏移向中线 ,2例椎动脉局部受压 ,3例椎动脉平直行走无扭曲。无 1例椎动脉阻塞、管壁侵蚀、假性动脉瘤形成。结论 :颈椎病变如肿瘤、结核、炎症等常造成椎动脉走行变异 ,前瞻性MRA检查是预防术中椎动脉损伤的有效方法。

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  • 多间隙腰椎间盘突出症漏诊误诊原因分析及对策

    王洪伟,欧阳甲,盛伟斌,宋兴华,王书山

    目的 :分析多间隙腰椎间盘突出症的漏诊、误诊原因及预防对策 ,提高诊断水平。方法 :回顾性分析 83例多间隙腰椎间盘突出症患者的病史及理学检查 ,影像学资料及再手术原因 ,总结并分析多间隙腰椎间盘突出症常见的漏诊、误诊原因。结果 :多间隙腰椎间盘突出症以下腰椎相邻双间隙多见 ,因病史及理学检查漏误诊 43例 ,漏误诊率 5 2 %( 43/83) ,因脊髓造影检查漏误诊 5例 ,漏误诊率 14 % ( 5 /35 ) ,CT检查漏误诊 15例 ,漏误诊率 2 5 % ( 15 /60 ) ,MRI检查漏诊 0例 ,其中再手术者 7例。结论 :提高对本病的认识 ,详细的病史及理学检查 ,足够的影像学检查 ,合理的检查手段 ,正确的资料分析是提高多间隙腰椎间盘突出症诊断水平的关键。

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  • 第一趾骨近端外侧部分应力骨折5例

    玉素甫,尼加提,艾尔肯

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  • 骨嗜酸细胞肉芽肿激素病灶注射疗效观察

    刘建新,吉士俊,赵群,马瑞雪,周永德,刘卫东,张力军,陈秋,李祁伟

    目的 :观察骨嗜酸细胞肉芽肿激素病灶注射疗效。方法 :33例平均随访 8.1年 ,共 5 1处病灶 ,以股骨、颅骨多见 ,病灶注射醋酸曲安缩松 5 0mg平均 2 .1次。结果 :48处病灶均获得骨性修复。结论 :本法简便、有效 ,可避免手术。

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  • 带血管腓骨插入式支撑植骨重建股骨头颈部破坏性病损

    冯峰,王新卫

    目的 :研究应用经大转子带血管腓骨移植治疗股骨头颈部破坏性病损的疗效。方法 :采用经大转子插入带血管腓骨移植和腔隙游离植骨方法治疗股骨头颈部破坏范围较大的肿瘤和肿瘤样变 2 8例 ,其中 13例合并病理性骨折。结果 :随诊 1.5~ 4年 ,2 7例治愈 ,1例复发 ,2例合并股骨头缺血坏死 ,优良率为 89.2 %。结论 :腓骨为坚质骨 ,术后不易吸收 ,其柱状支撑作用可以提高股骨颈的抗折力 ,预防和治疗股骨颈病理性骨折 ,早期恢复髋关节功能和下肢负重 ,减少复发。

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  • 梅花髓内针结合钢丝张力带治疗股骨远端骨折

    李培臻,鞠学教,王艳

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  • 桡骨楔状切骨术治疗月骨无菌性坏死的疗效观察

    刘远禄,生田义和,石田治,铃木修身,望月由,宫岛良博,中增正寿,松野尚弘,谷佑子

    目的 :我们对进行期或中高年者的月骨无菌性坏死选择包裹骨核的筋膜球置换术 ,对进行期或青状年者采取桡骨切骨术进行治疗。这次将桡骨切骨术后的经过作了调查 ,报告如下。方法 :自 1994年以来 ,使用本法的 8例患者 ,手术时年龄 2 0~ 38岁 (平均 2 6岁 )。术前的Lichtman分类 ,ⅢA、ⅢB各 4例。全例未见尺骨负变 ,施行了桡骨楔状切骨 ( 15°)和短缩约 1mm。术后时间 7个月~ 3年零 2个月 ,平均 1年零 5个月。结果 :术前安静时痛 3例 ,运动时痛 7例 ,调查时安静痛全例消失 ,1例残留运动痛。腕关节掌背屈活动度从平均 83°增至 98°。握力健侧比自平均 5 8%增至79% ,显著改善了。X线片上所测的CHR、Stahl′sindex ,术前和调查时未发生变化 ,病期尚未发展。根据Nakamura氏的判定标准 ,优 2例 ,良 4例 ,可 2例。 8例中全例都已工作。结论 :对月骨无菌性坏死选择病例的话 ,桡骨楔状切骨术在X线片上病期未发现进行性发展 ,而且临床成绩良好。

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  • 促红细胞生成素在人工全髋关节置换手术中的应用

    吕宏,谭军,李家顺,贾连顺

    目的 :评价促红细胞生成素在人工全髋关节置换手术中应用的临床意义和安全性。方法 :对两组条件相似的初期髋关节置换的 36例患者进行了前瞻性研究。治疗组 ( 2 0例 )入院后立刻开始使用重组人促红细胞生成素 (rhEPO) ,采用皮下给药。对照组 ( 16例 )不给予rhEPO处理 ,其他同治疗组。将两组的验血结果进行研究分析。结果 :两组间Hb于手术后有明显差异 ,而收缩压、舒张压及PLT无明显差异。结论 :在手术前应用rhEPO进行人红细胞动员 ,可使病人术中术后失血和贫血程度明显减轻 ,未发现有明显与其相关的不良反应。

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  • 降钙素基因相关肽对鼠成骨细胞IGF-I及IGF-IR mRNA表达的影响

    廉凯,杜靖远

    目的 :探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)对成骨细胞胰岛素样生长因子I(IGF -I)和胰岛素样生长因子I型受体(IGF IR)基因表达的影响。方法 :将体外培养的鼠成骨细胞用不同浓度的CGRP分别处理 8h和 2 4h ,通过半定量逆转录聚合酶链式反应 (RT PCR)来观察成骨细胞二种目的基因 (IGF I ,IGF IR)的mRNA表达强度变化。结果 :CGRP可以刺激成骨细胞IGF ImRNA表达 ,以 10 -8M作用 8h最为明显。CGRP亦能够上调成骨细胞IGF -IRmRNA表达 ,而且维持时间达 2 4h。结论 :CGRP通过增强IGF I的自分泌作用来间接地调节成骨细胞活性 ,从而发挥成骨效应。

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  • 骨形态发生蛋白在异体骨段移植愈合中的表达及临床意义

    黄长明,王臻

    目的 :研究骨形态发生蛋白 (BMP)在异体骨段移植愈合中的表达及临床意义。方法 :采用新西兰大白兔股骨中段切除 1.5cm骨干和骨膜实验动物模型。将 36只兔随机分成实验组和对照组。实验组植入深低温保存的异体骨 ,对照组植入自体新鲜骨 ,均用髓内针固定。分别于术后第 1、2、3个月用免疫组织化学染色法观察BMP在异体骨愈合过程的表达情况。结果 :深低温保存的同种异体骨移植愈合BMP表达与自体骨相似 ,移植骨段BMP表达阴性 ,新生骨及其周围类基质表达阳性。新生编织骨BMP表达活跃 ,成熟板层骨BMP表达减弱 (P <0 .0 1)。结论 :异体骨移植愈合中骨吸收和骨诱导是同时进行 ,骨诱导在异体骨愈合早期发挥了重要作用。

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  • 神经肽对人成骨细胞生物学影响机理的研究

    马文辉,时述山,李亚非,姚建华,常红星,郑永军,郭永智

    目的 :研究神经肽类物质对成骨细胞的钙离子通道及胞间通讯的影响 ,探讨其对细胞生物学特征影响的机制。方法 :借助CLSM及Fluo 3/AM和CFDA荧光染色 ,观察 0 .1ng/ml的SP、NPY对成骨细胞内Ca2 +浓度及胞间通讯的影响。结果 :借助于CLSM观察到SP、NPY及BMP均使成骨细胞的胞内Ca2 +浓度增加 ,并可加强细胞间的通讯联系。结论 :神经肽引起胞间通讯的加强可使成骨细胞对各种因子刺激的反应更趋一致性 ,可提高成骨的质量。

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  • 下肢大面积皮肤撕脱伤合并同部位骨折诊治中的若干问题

    李忠,王大伟

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  • 白细胞与内皮细胞粘附在创伤后血栓中的作用

    李向东

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  • 锁骨骨不连的治疗进展

    王诗波,陈爱民

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  • 竖脊肌内淋巴瘤1例

    刘亚,于秀淳

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  • 椎动脉型颈椎病诊断研究进展

    韩伟,欧阳甲,刘克,孔抗美,宋沛松

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  • 同种异体肢体移植的免疫学监测

    郑小飞,裴国献

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  • 髋臼骨折术后并发异位骨化的预防

    孙伟,曲连军,张满江

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  • 吻合血管同种异体肱骨远段移植的解剖学研究

    张发惠,陈振光

    目的 :为吻合血管同种异体肱骨远段移植提供解剖学依据。方法 :在 5 0侧经动脉灌注红色乳胶的成人上肢标本 ,解剖观测了肱骨下段血管的来源、分支分布、长度及外径。结果 :肱骨下段外侧骨膜血管来自桡侧副动脉 ,分布肱骨下 1/3段外侧半前、后面骨膜 ,动脉外径 1.6mm ,伴行静脉多为 2支。肱骨下段内侧骨膜血管来自尺侧下副动脉 ,分布肱骨下 1/3段内侧半前、后面和内上髁处骨膜 ,动脉起始外径 1.8mm ,伴行静脉 1~ 2支。结论 :以桡侧副血管或尺侧下副血管为蒂的肱骨下段移植 ,可用于肱骨大段缺损的重建。

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  • 足踝运动与下肢静脉回流的关系

    王相如,于华,冯承泉,衣英豪,杜道东

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  • 半月板损伤的诊断和治疗(二)

    孙康

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  • 肌肉移位肩关节外展外旋功能重建术

    田光磊,韦加宁

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  • 椎管内巨大恶性神经鞘瘤1例

    张智,汉恒德,孙海燕,陈守英

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  • 胫骨交锁髓内针固定发生脂肪栓塞1例报告

    李红,朱云杰

    骨折行髓内钉固定术 ,危胁病人生命的主要并发症为脂肪栓塞综合征 ,临床护理难以预防。经临床实践 ,提出以下措施 :①术中减少骨髓腔的破坏 ;②止血带放松时要逐渐减压 ;③包扎完毕再放止血带 ;④对多发性骨折病人搬运时的动作要轻 ;⑤提高护士专业理论水平 ;⑥对手术病人实施整体护理。以上措施均可预防或减少脂肪栓塞的发生。

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  • 介绍一种复合性固定方法治疗股骨粗隆部骨折

    汪金荣,何秉鑫,杨兵,王利平

    目的 :应用普通加压钢板与多功能单侧外固定架复合治疗股骨粗隆部骨折的实践经验。材料与方法 :自 1 994年~ 1 999年收治各型粗隆部骨折 38例 :RonaldMCRae分类 ,Ⅰ型 5例 ,Ⅱ型 1 1例 ,Ⅲ型 1 2例 ,Ⅳ型 6例 ,Ⅴ型 4例 ,全部病例均应用普通加压钢板技术加多功能单侧外固定架复合治疗。结果 :全部病例均获得伤前的全部下肢功能 ,其优良率为 1 0 0 %。结论 :应用普通加压接骨板加多功能单侧外固定架复合治疗股骨粗隆部骨折 ,其疗效确切 ,手术简单 ,较其它固定方法 ,有较多优点 ,易于推广 ,特别适用于没有电视定位的基层医院。

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  • 改良矩形髓内钉窗口的设计及临床应用

    佟宏业,赵成,佟兴业,殷西川,宋绪栋

    目的 :改进矩形髓内钉插钉窗口的设计 ,便于插钉。方法 :2 6例胫骨骨折患者经改良插钉窗口行矩形髓内钉内固定。术后石膏托固定 2~ 3周 ,采用吴氏评分标准评定疗效。结果 :全部病例均一次插钉成功。随访 1 8例 ,优 1 6例 ,良 2例。结论 :矩形髓内钉插钉窗口对插钉有决定性导向作用 ,本窗口设计合理 ,插钉方便、迅速 ,值得临床推广应用。

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  • 腘绳肌肌腱移位治疗膝关节侧副韧带断裂

    周东生,李连欣,王鲁博,王伯珉,许世宏,王甫

    膝关节侧副韧带损伤是创伤骨科的常见病 ,治疗方法有多种 ,各有优缺点 ,我们采用绳肌腱移位的方法治疗侧副韧带损伤病人 2 1例 ,其中内侧副韧带损伤者用半腱肌、半膜肌腱前移重建韧带 ,外侧副韧带损伤者采用股二头肌腱前移代替 ,该种方法兼有动力性固定及静力性固定的双重优点 ,而且手术创伤小、简便易行 ,经长期随访 ,绝大多数病人效果优良。因此 ,该方法在治疗侧副韧带损伤方面值得推广借鉴。

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  • 屈曲型下颈椎骨折脱位治疗的体会

    付治安,綦岩,牛泽波

    目的 :通过 6例治疗分析 ,明确某些屈曲型颈椎骨折脱位甚至严重骨折脱位 ,可无明显神经损害 ,宜早期手术复位固定。方法 :对 6例屈曲型下颈椎骨折脱位患者根据症状 ,影像学检查及手术结果进行分析。结果 :针对骨折脱位进行复位、损伤间盘切除及自体髂骨融合术 ,6例患者均取得满意疗效 ,植骨融合良好 ,无继发神经损害。结论 :对屈曲型下颈椎骨折脱位 ,尤不伴明显神经损害者 ,应尽早明确诊断 ,早期复位手术固定。

    2001年11期 [查看摘要][在线阅读][下载 28k]
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  • 不稳定型骨盆骨折的手术治疗(附23例报告)

    关凯,刘树清,胥少汀,李健民,李京生

    目的 :探讨不稳定骨盆骨折手术治疗方法选择。方法 :2 3例不稳定骨盆骨折 ,1 8例行后方螺钉固定 ,5例行前方钢板螺钉固定。结果 :随访 8~ 62个月 (平均 37个月 ) ,所有骨折半年内均愈合 ;1 8例X线评价满意 ,2 0例功能评价为优。结论 :不稳定型骨盆骨折均应手术 ,较保守治疗有许多优点 ;当前后骨盆环均有损伤时 ,应重点强调后方损伤的准确复位 ;针对骶髂关节不稳定损伤 ,优选经后方入路。

    2001年11期 [查看摘要][在线阅读][下载 95k]
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  • 可吸收钉在骨折应用中的相关问题探讨

    郭振河,郑晓明,杨家辉,向峥,程义权,黎华茂

    目的 :讨论可吸收钉在治疗骨折时的相关问题。方法 :在四肢骨折手术时我们选择性地用可吸收钉作为内固定物 ,其方法与普通螺钉内固定大致相同 ,不同之处需要攻丝。术后处理同普通螺钉固定的处理。结果 :本组治疗 86例 ,未见过敏反应 ;2例因过早拆除外固定发生骨不连 ;2例钉尾皮下留置过长 ,其中 1例刺破皮肤发生浅表感染。结论 :可吸收钉作为一种新的生物内固定材料 ,其生物相容性好 ,可在体内溶解吸收 ,勿须二次手术 ,对关节内骨折及邻关节骨折更适宜 ,但在应用中有些相关问题须引起注意。

    2001年11期 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
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  • 直视下滑动加压鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折

    梁银澎,詹瑞森

    目的 :探讨直视下切开复位滑动加压鹅头钉治疗老年股骨粗隆间骨折的方法。方法 :对 30例老年股骨粗隆间骨折患者行切开复位 ,直视下加压滑动鹅头钉内固定治疗。结果 :术后照片复位良好 ,随访半年至 2年 ,达到早期活动 ,骨折全部愈合 ,无卧床并发症。结论 :(1 )无C -臂X光机条件的基层医院可以使用切开复位直视下滑动加压鹅头钉内固定方法治疗股骨粗隆间骨折。 (2 )滑动加压鹅头钉仍是目前股骨粗隆间骨折的理想内固定物。

    2001年11期 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
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  • 小腿近端截肢部位与假肢接受腔选择问题的探讨

    王爱英,王维波,李其慧,田萍,刁兴建

    目的 :探讨小腿近端截肢部位及假肢接受腔的选择问题。方法 :对我中心自 1 985年以来残长 1 1cm以下截肢患者的假肢接受腔进行统计与分析。结果 :髌韧带止点以下截肢部位即可装配假肢。结论 :目前对小腿近端截肢部位及假肢接受腔的选择没有统一的标准。应予以高度重视。

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  • 浮肩损伤

    郭臻伟,杨茂清,朱惠芳,于爱玉

    目的 :探讨浮肩损伤的诊断与治疗方法。方法 :对 1 993年 8月~ 1 998年 8月间收治的 1 5例浮肩损伤病人 ,采用单纯经皮内固定锁骨骨折治疗方法的临床效果进行分析。结果 :1 5例均得到随访 ,平均随访时间 3年 8个月 ,依据Herscovici提出功能评定标准 ,优 1 2例 ,良 2例 (1例颅脑损伤后遗症状病人未统计在内 )。结论 :浮肩损伤的治疗应将锁骨骨折复位并有效的固定 ,以恢复肩悬吊骨性结构的稳定。经皮复位内固定创伤小 ,固定可靠。

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  • MMIA化疗治疗骨肉瘤的护理体会

    于共荣,凌云霞,孙丽华

    目的 :分析探讨骨肉瘤患者MMIA化疗过程中出现的各种反应 ,提出相应的护理措施。方法 :自 1 999年 1 0月 ,1 5例病人接受MMIA化疗 ,术前 +术后化疗 8例 ,术前化疗 1例 ,术后化疗 6例 ,对所有患者均采用调节饮食、加强心理护理、注意静脉穿刺和严遵医嘱等处理 ,并密切观察化疗的毒副反应。结果 :所有患者均出现不同程度的骨髓抑制、肝功能损害及穿刺静脉的渗漏现象 ,无皮肤坏死及心脏毒性等发生。随访结果 :2例肺转移、1例死亡 ;无 1例因护理并发症而终止化疗。结论 :病人的心理、饮食护理 ,选择及保护好静脉、做好用药后的主要毒付反应护理 ,是顺利完成骨肉瘤MMIA化疗的关键。

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  • 预防腰椎间盘突出症手术后继发软组织劳损的护理与康复

    韩志萍

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  • 弧型钩钢板治疗肩锁关节脱位

    李振凡,吕庆友,张涛,张顺庆,潘国际,李明,周起云

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  • 轻型血友病髂肌血肿2例报告

    黄迅悟,赵大庆,常青,孔祥星,刘蜀彬,马远征

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  • 骨转移瘤放射治疗止痛疗效分析

    邹颖,顾松,彭勇,陈洪雷

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  • 3种药物膝关节腔注射疗效观察

    冯振华,关权生

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  • 前臂骨间膜损伤的核磁成像

    石伟

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  • 悉尼儿童医院及骨科近况

    王汉林

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