中国矫形外科杂志

  • 单侧外固定支架在复合伤骨折的应用

    陈德喜,侯希敏,王明民,王开友,刘永辉,赵新刚,王从月,孙东宁邓念,王彦

    单侧外固定支架在复合伤骨折的应用陈德喜侯希敏王明民王开友刘永辉赵新刚王从月孙东宁邓念王彦本组共35例,男30例,女5例,平均年龄32.5岁(9~72岁)。致伤原因:车祸伤28例,坠落伤6例,压砸伤1例。致伤部位:颅脑伤19例,腹部脏器伤8例,其中肝脾...

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  • 先天性髋脱位短缩截骨的疗效评价

    张立军,吉士俊,刘卫东,周永德,马瑞雪

    随访1978~1995年治疗6岁以上先天性髋脱位患者104例、144髋,平均随访7.2年,治疗时平均年龄8岁。股骨短缩22例、28髋,平均脱位上移2.9cm,短缩1.6cm。未短缩者82例116髋,平均脱位上移2.3cm。结果:前者优良率85.7%,可差病例中半脱位1髋,关节僵1髋,肢体不等长2髋;后者优良率75.9%。术后再脱位9髋(半脱位7髋,全脱位2髋)占7.8%,关节僵26髋,占22.4%,肢体不等长30髋,占25.9%。认为关节间残存的压力是引起各种并发症的关键所在,消除压力的有效途径是短缩截骨,单纯通过术前骨牵引难以达到这一目的

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  • 小儿先天性髋脱位术后再脱位原因分析与处理

    唐成林,任晓阳,孙丹舟

    为预防和治疗小儿先天性髋脱位术后再脱位。对1972年末~1995年3月间55例(58髋)小儿先天性髋脱位术后再脱位的病例进行随访,随访时间最长14年,最短1.5年,平均6.9年。结果发现2例(4髋)为双侧再脱位,1例为单侧3次脱位,余均为单侧再脱位。其中半脱位14例(16髋),占27.6%,全脱位41例(42髋),占72.4%。再脱位的发生率3.75%。术式选择不当、手术操作不妥、术后处理失误及功能练习错误是引起该病的常见原因,也是要我们预防该病发生的关键环节。一经发现再脱位,应及早处理,方法要确切、简单、实用

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  • 先天性髋关节脱位髋臼覆盖重建术式的选择

    孙磊,宁志杰,廖可国,田敏,李雷,骆刚,常辉

    自1994年12月,我科对38例52髋先天性髋关节脱位术前不牵引,一期综合手术矫正全部畸形。手术中依据股骨头与髋臼的病理改变,本组52髋中,34髋行Salter骨盆截骨,15髋行髋臼加盖,3髋行Pemberton截骨。本组52髋术后均获得满意复位,髋臼覆盖明显改善。其中30例41髋随访8~30个月,按Muler和Seddon的标准,优28髋,良10髋,可3髋。由于每例先天性髋关节脱位的病理改变有所不同,对其髋臼覆盖重建方式应根据具体情况灵活选择,以求达到最佳的效果

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  • 跟骨牵引复位加足弓垫固定治疗跟骨骨折

    邵珠桐,周宝璋,颜伟

    跟骨牵引复位加足弓垫固定治疗跟骨骨折邵珠桐周宝璋颜伟从1992年以来,我们采用跟骨克氏针牵引复位加足弓垫外固定,配合手法整复及钢针撬拨的方法治疗跟骨骨折35例,取得了良好疗效。1临床资料本组35例,男32例,女3例;左足19例,右足14例,双足2例;...

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  • 先天性髋脱位治疗中股骨头坏死的预防与补救治疗

    陈传功,梁栋,史克津,吕学双,钟亚林

    自1987年9月至1993年2月我院收治先天性髋脱位患儿28例,45髋。其中闭合复位治疗21例,34髋,包括7例13髋曾经院外闭合复位不成功者,均在直视下进行内收肌、髂腰肌松解,以轻柔的手法复位,使复位获得成功。对高脱位患髋采用加大髋关节屈曲位的蛙式石膏固定,避免了股骨头缺血坏死发生。7例11髋为来院前闭合复位造成股骨头缺血坏死者,以及伴有髋关节半脱位者,进行补救治疗,取得了髋关节解剖复位,股骨头重建血运的效果

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  • V-型截骨术治疗跗前型高弓足畸形

    陈鸿辉,陈瑞光,罗风,黄新镇,黄烈昌

    论述脊髓灰质炎后遗跗前型高弓足畸形的临床表现和影像学改变,介绍跗骨V形截骨术治疗的初步体会。作者认为,根据高弓足不同类型采用不同术式治疗有助于提高疗效。跗骨V形截骨术是矫正跗前型高弓足畸形的一种简单而有效的术式。

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  • 带旋髂深血管骨瓣植骨治疗股骨头无菌坏死40例报告

    李成坤,王书沛,彭树进,孙东友

    带旋髂深血管骨瓣植骨治疗股骨头无菌坏死40例报告李成坤王书沛彭树进*孙东友*自1989年始采用带旋髂深血管骨瓣治疗股骨头无菌坏死67例,对40例(45个髋)进行了随访。取得较好效果,优良率92.5%,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组40例,45...

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  • 下垂高弓内翻足手术治疗并发症的探讨(附851例报告)

    李宝山,韩延玺,秦宝玉,李海江,杨飞,霍燕昆

    下垂高弓内翻足畸形矫正并获得正常或基本正常的持重行走功能是比较困难的。自1970年以来,采取三关节融合,跗间截骨手术,并有部分病例同时行肌力平衡、肌腱悬吊和第1、5跖骨基底部楔形截骨等联合手术,治疗下垂高弓内翻足851例887只足,经603例628只足平均10年5个月时间的随访,效果满意,并且有效地预防一些并发症的发生。

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  • 软组织松解治疗重度先天性马蹄内翻足

    刘明廷,房清敏,赵志彩,毛宾尧

    软组织松解治疗重度先天性马蹄内翻足刘明廷房清敏赵志彩毛宾尧*自1983年7月至1990年8月,我院共收治重度先天性马蹄内翻足37例,42足。采取软组织松解方法,较大儿童辅以骨性手术。经5~10年随访,疗效可靠、稳定。1临床资料本组男25例、女12例,...

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  • 髋关节中心型骨折脱位的手术治疗

    白靖平,富学禹,锡林宝勒日,陈为民,伊力哈木,王光远

    本文报告25例移位髋关节中心型骨折脱位的手术治疗,其中髋臼横形骨折12例,横形加后壁骨折4例,后柱骨折6例,T形骨折3例。经手术治疗骨折达到解剖复位18例,满意复位7例。受伤距手术时间5d~80d,平均16d。术后随访10月~34月,平均26月。髋关节屈曲80°~130°,平均116°。作者认为髋关节中心型骨折块存在旋转移位,限制复位的主要因素是骶棘韧带和骶结节韧带。通过术前闭合整复牵引治疗试验,手术开放复位难度观察及局部病理解剖变化的情况,提出只有通过手术才能将移位的髋臼骨折复位。对于T形骨折前柱的暴露将传统的髂腹股沟切口改为髂股切口,强调治疗的重点应放在月状关节面而非整个髋臼的概念

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  • 移位髋臼骨折合并坐骨神经损伤

    马梦昆,陈相奇

    报告9例移位髋臼骨折合并坐骨神经损伤的治疗,其中单纯腓侧部损伤5例,联合腓侧部与胫侧部损伤4例。非手术治疗3例,手术治疗6例,平均随访2年,结果为手术治疗5例优良,1例可,非手术治疗2例疗效均不满意,表明手术治疗可有效复位骨折,去除神经外在压迫因素,对性质明确的神经损伤进行必要的松解和修复。本组坐骨神经损伤以腓侧部受累更为常见,腓侧部易受损伤的机理可能与某些局部解剖因素有关

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  • 对手术治疗先天性髋脱位矫正前倾角的认识

    陈殿明,刘伟

    对手术治疗先天性髋脱位矫正前倾角的认识陈殿明刘伟*在先天性髋关节脱位的各种病理改变中,股骨颈前倾角增大是影响髋关节稳定的因素之一,往往需行股骨粗隆下旋转截骨矫正。对于前倾角增大多少才需手术矫正,文献报告意见不一致。我们从1989~1994年在36例4...

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  • 全髋关节置换及其康复治疗

    施培华,赵凯,黄悦,张剑,万双林,方向前

    康复治疗直接影响全髋关节置换术的疗效,它能帮助病人尽快恢复关节功能,防止手术后各种并发症的产生。为此,作者制定了一整套的人工全髋关节置换术围手术期康复治疗的方法。它包括康复前的评估,术前、术后康复治疗常规及术中影响康复治疗的一些因素。自1990年以来,作者对31例全髋关节置换术病人采用康复治疗的方法,效果满意。

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  • 改良型γ钉固定股骨转子下骨折的生物力学与临床应用

    李斯明,钟志龙,陈鸿辉

    目的:探讨改良型γ钉固定股骨转子下骨折的生物力学及临床疗效。方法:对原Gamma钉的大小和结构进行改良并对改良后的γ钉作轴向压缩试验和三点弯曲试验。临床应用本钉治疗股骨转子下骨折23例。结果:本钉的抗轴向压缩和抗弯曲强度两项指标均远超过人股骨(P<0.05)。本组23例病人中,22例获随访1~6年,骨折全部愈合。结论:本钉在股骨近段内的应力分布更合理,避免了因应力集中造成股骨干骨折的危险。其髓内棒位于股骨中位轴上,钉棒之间的力臂较短,产生的弯矩较小。髓内棒的上、下端有螺丝钉交锁,可防止骨折移位和棒的旋转、下沉,起静力性交锁固定作用。适用于各类型股骨转子下骨折

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  • 急性颈髓损伤并发MSOF的类型及原因分析

    肖建如,陆永坚,魏运栋,侯铁胜,贾连顺,刘洪奎,赵定麟

    目的:通过探讨急性颈椎颈髓损伤并发多系统器官衰竭(multiplesystemorganfailure,MSOF)发病因素及其类型,为防治伤后MSOF提供依据。方法:对我院1982年1月~1997年5月收治的303例急性外伤性颈椎颈髓损伤并发MSOF的32例病人进行回顾性分析。结果:颈髓损伤并发MSOF的诱因为肺部感染,高热,水电解质平衡紊乱,低蛋白血症和术后继发性颈髓损害。MSOF的发生率为颈髓损伤病人10.56%,死亡25例,死亡率为MSOF病人78.13%。结论:消除MSOF的诱因并对可能发生或已发生功能不全的器官进行有效的功能支持,才能降低颈髓损伤后MSOF的发生率、死亡率

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  • 正常成人骶_1椎弓根解剖学测量与临床应用

    杨凯,赵海,刘强,李跃,张开刚,王阳

    目的:确定第一骶椎椎弓根螺钉准确的进钉点、角度和深度,探讨其临床应用意义。方法:通过对40具成人尸体骶1椎弓根解剖测量和形态学研究,应用于Stefee钢板椎弓根螺钉内固定系统治疗腰椎滑脱症24例。结果:骶1椎弓根螺钉进钉点应在腰骶关节突中点下10.0±2.0mm,棘突中线外32.2±3.3mm,展角39.6±4.7°,深度51.8±3.0mm。随访24例,平均滑脱纠正率72.5%。全部骨性融合,临床疗效良好率83.3%。结论:该定位方法能够提高骶1椎弓根螺钉的准确性,有效地增加腰骶节段固定的牢固性,有利于骨性融合

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  • 应用脂肪瓣防治屈指肌腱粘连

    卡索,陈向军,刘成,关志明

    应用脂肪瓣防治屈指肌腱粘连卡索陈向军刘成关志明我院自1987~1995年,对21例(27条)指屈肌腱粘连采用反转脂肪瓣包裹,部分腱鞘切除的方法取得了较好的治疗效果。1临床资料1.1一般资料本组21例(27条),男性17例(22条),女性4例(5条),...

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  • 踝部骨折171例不同内固定方式疗效分析

    张继东,谷诚,梅芳瑞,刘远恕,王彤

    作者对171例踝关节骨折采用5种不同内固定方式进行手术治疗。129例得到随访,平均4.2年。结果:松质骨加压螺丝钉效果最好,普通螺丝钉及克氏针效果差,优良率分别为90.2%、77.1%和76.1%。文中分析了每种内固定方式的特点,强调踝关节骨折治疗应当精确复位,坚强内固定维持及早期功能锻炼

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  • 有关“漂浮膝”的几个问题(附7例报告)

    肖永志,宋盛晗,梁辉

    为探讨“漂浮膝”的概念、损伤特征和治疗方法等,作者总结7例“漂浮膝”,6例急诊手术,1例延期手术,其中3例同时行股骨和胫骨内固定。肢体功能随访结果:优5例,良1例,中1例。认为“漂浮膝”应是同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折而致整段膝关节漂浮,使膝关节呈连枷状。主张二处骨折同时手术内固定,不能同期内固定的,至少对一处骨折内固定

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  • 自动加压钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折

    刘世华,姜明轩

    自动加压钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折刘世华姜明轩*自1991~1995年,我们应用自动加压钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折19例,获得了满意疗效。1临床资料一般资料:应用自动加压钩钢板治疗尺骨鹰嘴骨折19例,男性13例,女性6例,年龄最小14岁,最大60岁。本组14...

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  • 国人先天性髋关节脱位侧别差异原因初探

    孙丹舟,赵宝林,徐淑艳

    国人先天性髋关节脱位侧别差异原因初探孙丹舟赵宝林徐淑艳先天性髋关节脱位的性别发病率差异是明显女性多于男性,这已被骨科和小儿外科同道所熟知,但其原因尚无满意的解释。该先天畸形的发生率不但有性别差异,也有侧别差异。笔者多年来在临床工作中注意到左侧发病多于...

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  • 选择性脊神经后根切断术中神经根定位经验(附55例报告)

    齐秋长,贺文,谭绪云,汪枚初,李圣华

    选择性脊神经后根切断术中神经根定位经验(附55例报告)齐秋长贺文谭绪云汪枚初李圣华我院自1995年开始,采用选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗脑性瘫痪55例,取得了满意疗效。本文着重介绍术中脊神经定位及切除比例方面的初步经验,供同道讨论。1临床资料...

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  • 98例四肢骨纤维结构不良临床分析

    牛艳辉,王臻,黄耀添,李松建

    98例四肢骨纤维结构不良临床分析牛艳辉*王臻黄耀添李松建我院自1977年以来收治四肢骨纤维结构不良(亦称骨纤维异常增殖症)126例,经手术治疗、病理确诊并获随访98例,现就其临床特点及手术治疗总结讨论如下。1临床资料1.1一般资料男43例,女55例,...

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  • 腰椎管狭窄症138例分析

    白伦浩,马兴为,张云岐,王海义

    腰椎管狭窄症138例分析白伦浩马兴为张云岐王海义我院自1990年9月~1995年6月共手术治疗腰椎管狭窄症138例,获得了满意的效果,现分析讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组138例中,男82例,女56例,年龄28~77岁,平均52.5岁,病程平...

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  • 带锁髓内针治疗复杂股骨骨折

    周东生,王伯珉,张伟,王健,任卫国

    带锁髓内针治疗复杂股骨骨折周东生王伯珉张伟王健任卫国*对于股骨干粉碎性多段骨折,在传统的治疗方法上用牵引复位以及普通髓内针、钢板等内固定术,都不尽人意时,可采用一种新的方法—GK型带锁髓内针。钢板内固定对于多段骨折及严重的粉碎骨折很不适宜,髓内针应用...

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  • 加压螺钉固定治疗胫骨髁部骨折(附24例分析)

    黄国忠,张继东,莱浙军,胡方明

    加压螺钉固定治疗胫骨髁部骨折(附24例分析)黄国忠张继东莱浙军胡方明胫骨髁是膝关节的重要组成部分,承受着体重负荷和膝关节的复杂运动,因而胫骨髁骨折后的处置较难且要求较高,我院近年来用松质骨加压螺钉内固定的方法先后治疗24例病人,取得较满意效果。文中从...

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  • 四肢骨折内固定再手术原因分析

    陈献南,李毅中

    四肢骨折内固定再手术原因分析陈献南李毅中本文通过对1991年1月~1995年3月,经我院再次处理的因医源性失误导致四肢长骨干骨折内固定失败的53例资料回顾。分析手术失败原因,探讨预防和处理方法。1临床资料1.1一般资料本组53例,男性35例,女性18...

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  • 应用张力带法治疗肩锁关节脱位14例报告

    陆春,陆兰芬,龙绍华,兰天露,李云峰

    应用张力带法治疗肩锁关节脱位14例报告陆春陆兰芬龙绍华兰天露李云峰我院自1994年1月~1996年12月,应用张力带法治疗重度肩锁关节脱位14例,均达到解剖复位,疗效满意。1临床资料本组14例,男性9例,女性5例,年龄20~72岁,平均46岁。侧别:...

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  • 经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

    谢增余,曹福才,张新华

    经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折谢增余曹福才*张新华作者自1992年2月~1995年7月采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗移位性肱骨髁上骨折32例,有效地防止了肘内翻畸形等并发症的发生,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组32例中,男19例,女...

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  • 股骨转子间骨折两种内固定手术的评估

    肖少雄

    股骨转子间骨折两种内固定手术的评估肖少雄股骨转子间骨折早期手术治疗已被人们普遍接受。不同的手术方法各有其优缺点,现将作者1989年以来使用的En-der钉和滑动鹅头钉治疗的比类骨折73例分析介绍如下。1临床资料手术治疗股骨转子间骨折73例,其中31例...

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  • 微型外固定器固定治疗Bennett's骨折(附27例报告)

    瞿浩,沙广钊,王永东,史亚民

    微型外固定器固定治疗Bennet's骨折(附27例报告)瞿浩沙广钊王永东史亚民*作者应用微型外固定器治疗Bennett's骨折27例,效果满意,报告如下。1固定器结构及功能特点该固定器由解放军第304医院研制,为单侧双平面结构,重约30g(L316不...

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  • 逆行筋膜皮瓣修复小腿下1/3段足部软组织缺损

    李远景,刘建平,吴强,刘国强

    逆行筋膜皮瓣修复小腿下1/3段足部软组织缺损李远景刘建平吴强刘国强本科1994~1996年,应用小腿逆行筋膜皮瓣治疗6例小腿下段、足背、足底皮肤缺损、骨外露,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料男5例,女1例,年龄6岁~61岁,平均27.4...

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  • 联合手术治疗髌骨脱位(附18例报告)

    陈建军,李超,代群

    联合手术治疗髌骨脱位(附18例报告)陈建军李超*代群髌骨脱位分为先天性脱位、外伤性脱位和习惯性脱位三种。其治疗方法很多,国内外文献报道达百余种。我们从1985~1996年针对不同脱位采用多种联合术式治疗18例20膝,效果满意,报告如下。1临床资料1....

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  • 不能旋出的AO螺钉的处理

    陈树祥

    不能旋出的AO螺钉的处理陈树祥钢板螺钉内固定后的个别病人,由于拖延数年后才取钉板,往往给手术造成一定困难,特别是螺钉不能旋出,对于普通钢板可采用破坏钢板后空心钻钻出螺钉,而对于AO钉板则不能奏效,采取破坏钉头法取螺钉,方法简便易行,介绍如下:对于行A...

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  • 成人桡骨头切除术后疗效观察

    周根欣,倪增良,章进

    成人桡骨头切除术后疗效观察周根欣倪增良章进我院自1989年以来,对成年桡骨头颈骨折患者施行桡骨头全切术106例,其中随访32例,发现本手术存在一定问题,现分析讨论如下。1临床资料本组32例,骨折皆为跌扑损伤所致,年龄在20~56岁,男14例,女18例...

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  • 周围神经药物注射伤的临床观察及预防

    刘建华,李霞,巴红伟

    周围神经药物注射伤的临床观察及预防刘建华李霞巴红伟药物注射是医护人员的常规操作,如选位或操作不当可引起周围神经损伤,给患者带来痛苦甚至造成残疾,国内外均有报道。我科近20多年来收治此类神经伤74例,经手术治疗,优良率达64.6%。报告如下:1一般资料...

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  • 可调式骨折加压螺纹钉治疗儿童肱骨外髁骨折32例报告

    时继东,吕秀芝,倪庆宾,张凯

    可调式骨折加压螺纹钉治疗儿童肱骨外髁骨折32例报告时继东吕秀芝倪庆宾张凯肱骨外髁骨折是儿童常见骨折。寻求简便有效、对位严密、固定牢固、并能得到早期功能锻炼、减少肘关节畸形的治疗方法,是许多小儿外科医生努力探索的目标。临床普遍采用克氏针固定。由于肱骨外...

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  • 掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

    吴德富,王善民

    掌长肌腱重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位吴德富王善民我院自1993~1996年应用掌长肌腱重建喙锁韧带同时克氏针交叉内固定术治疗肩锁关节脱位,取得满意效果。1临床资料本组18例中,男13例,女5例。年龄18~40岁15例,50~65岁3例;新鲜脱位12例...

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  • 拉力螺丝钉加压内固定治疗股骨颈骨折(附40例报告)

    李本安,吴景华

    拉力螺丝钉加压内固定治疗股骨颈骨折(附40例报告)李本安吴景华*治疗股骨颈骨折报道尚少,我院自1983年~1996年12月,用拉力螺丝钉加压内固定(以下简称加压内固定)治疗股骨颈骨折40例,获得满意效果,报告如下。1资料及方法本组40例,男24例,女...

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  • 小腿骨不连致膝踝关节废用性僵直的临床治疗

    傅庭斌,朱群,郑卫,宫丽莉,吴继明,杨开锦

    小腿骨不连致膝踝关节废用性僵直的临床治疗傅庭斌朱群郑卫宫丽莉吴继明杨开锦小腿骨不连患者大多存在伤肢膝踝关节废用性僵直〔1〕,由于前者需要坚强固定,后者需要尽早锻炼,因此,临床治疗较复杂。近年来,由于骨外固定器的广泛应用,为尽早开展关节功能锻炼创造了有...

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  • 关节镜下钬激光治疗老年性膝关节骨性关节炎(附133例报告)

    王立德,张羽飞,王福生,姜长明,齐志明,汤欣,孙作令,蔡荣铭

    关节镜下钬激光治疗老年性膝关节骨性关节炎(附133例报告)王立德*张羽飞*王福生*姜长明*齐志明*汤欣*孙作令蔡荣铭1994年7月~1997年5月,作者在关节镜下用钬激光手术389例,其中膝关节镜下钬激光治疗老年性膝关节骨性关节炎133例,占同期病例...

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  • 医用胶在肌腱韧带损伤功能重建中的应用

    王道珍,周章彦,周茂垣

    医用胶在肌腱韧带损伤功能重建中的应用王道珍周章彦周茂垣医用粘合剂分为化学性如ZT、TH、BC、PW胶及生物性如明胶和WAB生物胶。医用胶在国内对多种疾病进行治疗,取得显著疗效。我院从1993年6月~1996年4月,对肌腱及韧带损伤进行功能重建,医用胶...

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  • 孟氏骨折合并盖氏骨折1例报告

    骆漫,冉瑞江,冯天骏

    孟氏骨折合并盖氏骨折1例报告骆漫冉瑞江冯天骏1临床资料男,11岁,因上楼梯时不慎向后跌倒,右手掌先着地后肘部随即触及地面,当时即出现右肘、右前臂远端肿胀畸形,肘腕关节活动均明显受限。入院查右肘鹰嘴部及右前臂端明显肿胀,右前臂旋前45°,前臂肿胀部远端...

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  • 儿童腰骶神经根的临床解剖学观察

    王秋根,年生申,吴岳嵩,渠继武,李文军

    儿童腰骶神经根的临床解剖学观察王秋根年生申吴岳嵩渠继武*李文军*脊髓园锥水平以上的脊髓节段与椎骨对应关系的观察已有较多的报告,然而对儿童腰骶部脊神经前、后根外径、后根小束的数目和异变率观察阐明较少,本文通过临床103例L2~S1脊神经根进行了临床解剖...

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  • 尺骨近端骨折与桡骨头脱位关系的实验研究

    潘进社,彭阿钦,张英泽,崔亚军,李衡,吴春生,吴希瑞,赵昌平,张煜,仝吉庆

    尺骨近端骨折与桡骨头脱位关系的实验研究潘进社彭阿钦张英泽崔亚军李衡吴春生吴希瑞赵昌平张煜仝吉庆孟氏骨折是临床上常见的骨折,早期治疗不及时则形成陈旧性骨折。对陈旧性孟氏骨折,以往的研究认为应行尺骨切骨矫形、桡骨头复位和环状韧带修补术。在临床上由于尺骨成...

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  • 钢针内固定致拇长伸肌腱断裂1例报告

    张忠清,毕秀丽

    钢针内固定致拇长伸肌腱断裂1例报告张忠清毕秀丽男,35岁,因摔伤致左前臂中段双骨折,复位后于桡骨茎突处顺利插入克氏针,针尾剪断埋入腕部皮下,尺骨逆行打入克氏针,术后给予石膏夹外固定。1个月后去石膏活动腕关节。10d后突然拇指失去伸指功能。检查桡骨茎突...

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  • 骨痂中骨形态发生蛋白和碱性成纤维细胞生长因子基因表达与骨折愈合预后

    李亚非,时述山,刘树清,丁华野,李青,卞建江

    骨痂中骨形态发生蛋白和碱性成纤维细胞生长因子基因表达与骨折愈合预后李亚非时述山刘树清丁华野李青*卞建江骨折愈合与骨断端成骨细胞活性及血液循环状态密切相关。BMP有高度骨诱导活性,bFGF也有促进成骨细胞增殖及毛细血管生成作用。本实验采用原位杂交和免疫...

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  • 闭合牵拉骺分离后切除骨桥治疗创伤性骺板部分早闭

    李杰,陈亚平,林振福,华筑信,郭继新

    闭合牵拉骺分离后切除骨桥治疗创伤性骺板部分早闭△李杰陈亚平林振福华筑信*郭继新*骺板是骨骼生长发育的部位。骺板损伤是儿童常见损伤之一,约占16岁以下儿童长骨损伤的15%,其中发生生长阻滞的约占骺板损伤的1%~2%〔1〕,治疗比较困难。作者采用骨延长支...

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  • 破坏性载荷下胸腰椎的应力分布与CT值的比较研究

    刘雷,沈根标,衡代忠

    破坏性载荷下胸腰椎的应力分布与CT值的比较研究刘雷沈根标*衡代忠脊柱脊髓损伤机制的研究一直是临床医学工作者的重要课题。1968年,Kely和Whitesides〔1〕根据对脊柱的解剖学研究,首次以生物力学的观点提出了二柱理论。随着CT的应用,1983...

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  • 109HH 人工腱的实验研究及在屈肘抬肩功能重建的临床应用

    李祥明,段朝周,李其训,李春晓,丁晶,王铁丹,曹启迪,肖应东

    109HH人工腱的实验研究及在屈肘抬肩功能重建的临床应用李祥明段朝周李其训*李春晓*丁晶*王铁丹**曹启迪**肖应东**自从1977年Jankens首先发表应用碳纤维腱以来,经十余年的大量应用,发现植入机体后随时间的延长拉应力逐渐衰减,数年不腱化,与...

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  • 哈氏棒节段椎板下钢丝固定与肋段切除治疗脊柱侧凸(摘要)

    侯明,张新力,朱本科,张备基

    哈氏棒节段椎板下钢丝固定与肋段切除治疗脊柱侧凸(摘要)侯明张新力朱本科张备基我院自1994年3月~1997年10月,应用Harrington棒和节段椎板下钢丝加肋段切除治疗26例脊柱侧弯伴胸廓后凸畸形,取得良好效果。1临床资料1.1一般资料本组男性1...

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  • 接骨板下骨质改变(应力遮挡给骨折愈合带来的影响)

    刘宪民

    接骨板下骨质改变(应力遮挡给骨折愈合带来的影响)刘宪民综述王全平*审校金属接骨板用于治疗某种类型的四肢长管骨骨折已延用多年,临床上收到了较好的效果。但是随着临床发展及基础研究的不断深入,对金属接骨板所带来的弊端越来越引起临床医师的关注。人们正在潜心研...

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  • 使用角钢板内固定术中护理配合体会(摘要)

    刘云

    使用角钢板内固定术中护理配合体会(摘要)刘云角钢板因其成角、稳定性好,在某些特殊部位的骨折及矫形中可发挥良好的固定作用,但其比普通平面钢板的使用复杂,护理人员在配合手术时,必须掌握要领,及时准确地传递好器械,保证手术的顺利进行。本组14例,男性8例,...

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  • 髋臼骨折

    戴力扬,周维江

    髋臼骨折戴力扬周维江髋臼骨折是一种十分严重的髋部创伤,可由骨盆骨折时耻骨、坐骨或髂骨骨折而波及髋臼〔1〕,也可由髋关节中心性脱位所致。对于髋臼骨折的诊断和治疗一直是骨关节创伤的争论焦点这一,但各家的分类标准并不统一,因此难以对治疗效果进行比较。此后,...

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  • 锁骨骨折X线诊断价值的探讨

    刘忠岐,陈军,韩长春,谭玉杰,郭树,王志权,戴彬,孙明鑫

    锁骨骨折X线诊断价值的探讨刘忠岐陈军韩长春谭玉杰郭树王志权戴彬孙明鑫锁骨骨折在日常诊疗中是常见骨折之一。占全身骨折的10%~15%〔1〕,占肩部损伤的53.09%〔2〕,保守治疗是其治疗原则。但究竟是保守治疗,还是手术治疗,目前仍存有意见分歧。因此,...

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  • 新型脊柱固定器械治疗胸腰椎骨折的技术探讨

    张功林,葛宝丰,荆浩,张军华,王世勇,陈新,曾述强,王清

    新型脊柱固定器械治疗胸腰椎骨折的技术探讨张功林葛宝丰荆浩张军华王世勇陈新曾述强王清1989年以来,作者针对脊柱椎弓根固定器械的缺点,设计一种新型脊柱固定器械,用于治疗胸腰椎骨折,取得满意效果,现报告如下:1器械结构1.1器械结构该器械结构简单,由主杆...

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  • 组合式单层滑动接骨板的研制与临床应用

    霍华春,王成琪,霍华超,庞军,吴景华,郭小武,范书临,聂长根,万国平,吴波,张秋金

    组合式单层滑动接骨板的研制与临床应用霍华春王成琪*霍华超**庞军吴景华郭小武范书临聂长根***万国平****吴波张秋金我们自1992年7月开始,研究设计一种组合式单层滑动型接骨板,经过生物力学测试,临床应用52例,证明其设计合理,治疗效果满意。1接骨...

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  • 自制多方位抓髌器的研究及其临床应用

    徐炳树,许超,俞宏亮

    自制多方位抓髌器的研究及其临床应用徐炳树许超俞宏亮作者自1989年3月~1995年5月应用自行研制的多方位抓髌器,疗效满意。报告如下:1一般资料本组男12例,女14例,年龄26~63岁,平均35岁。横形骨折16例,粉碎性骨折10例。26例中23例存在...

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  • 双矩型弹性髓内钉治疗胫腓骨骨折60例体会

    游浩,吴航善

    双矩型弹性髓内钉治疗胫腓骨骨折60例体会游浩吴航善胫腓骨骨折的内固定方法很多,常因不适宜胫腓骨解剖特点,临床应用受到一定限制。笔者根据其解剖特点,选用双矩形弹性髓内钉治疗胫腓骨骨折60例,取得了满意效果,现整理报道如下:1临床资料本组60例中,男性4...

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  • Ⅲ级肩锁关节脱位的手术治疗

    曾博龙,靳安民,童斌辉

    Ⅲ级肩锁关节脱位的手术治疗曾博龙靳安民童斌辉我科自1985年至今收治18例Ⅲ级肩锁关节脱位患者,采用切开复位内固定,取同侧掌长肌肌腱移植修复喙锁韧带,取得良好的效果。1资料和方法18例均为Ⅲ级肩锁关节脱位,男16例,女2例,年龄最大56岁,最小7岁,...

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  • 臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮附10例报告

    谭儒民,田振宇,刘敬军,赵立涛

    臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮附10例报告谭儒民田振宇刘敬军赵立涛作者自1990年~1996年底采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮10例,患者创面一期愈合,无1例感染、复发,取得了满意疗效。1临床资料本组10例,男7例,女3例。年龄20~69岁,平均...

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  • 移位的Ⅱ型锁骨外1/3骨折的手术治疗

    邹学农

    移位的Ⅱ型锁骨外1/3骨折的手术治疗邹学农作者自1988年12月~1997年4月,采用切开复位克氏针内固定,锁骨前方斜方肌、三角肌纤维脚重叠紧缩缝合术治疗有移位的Ⅱ型锁骨外1/3骨折21例,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组21例患者,入院时均诉...

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  • 钢丝缝扎螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

    楼光晗

    钢丝缝扎螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折楼光晗作者自1991年以来,应用钢丝缝扎及折断式加压螺钉内固定治疗移位性肱骨外科颈骨折52例,方法简便,固定安全可靠,利于早期活动,疗效满意,报告如下:1临床资料本组52例均为新鲜骨折。车祸24例,跌伤19例,高处...

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  • 手部关节位置对指伸肌腱止点断离裂隙的影响

    时宏富,徐永年,蔡贤华

    手部关节位置对指伸肌腱止点断离裂隙的影响时宏富徐永年蔡贤华对指伸肌腱止点断离(锤状指)治疗的传统方法是将远侧指间关节(DIP)固定于背伸5°,近侧指间关节(PIP)屈曲60°,6~8周,而腕关节(Wrist)和掌指关节(MP)不固定,多数患者可取得满...

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  • C型多向头颈固定架的研制及使用

    徐延景,陈淑贞,林惠琴,李贵涛,毕芳

    C型多向头颈固定架的研制及使用徐延景陈淑贞林惠琴李贵涛毕芳目前,临床上使用的国产手术床多为机械万能型、液压型、电动型。此手术床的头架是平板式,不利于俯卧位手术病人的呼吸管理、病情观察、意外抢救及颈椎手术野的暴露。为此我们研制了一种C型头颈固定架(以下...

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  • 姊妹同患先天性肌性斜颈

    刘志松,李俊龙

    姊妹同患先天性肌性斜颈刘志松李俊龙两患者系胞妹,均因头颈倾斜,颜面发育不对称于1997年6月28日入院。例112岁,生后3个月发现头向右侧倾斜,下颌偏向左侧,随生长发育颜面也不对称。查体:智力正常,颈部扭转,右侧眼外眦角至口角距离比对侧小,右侧胸锁乳...

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  • 中西医结合治疗小儿股骨骨折176例报告

    郭宗玉

    中西医结合治疗小儿股骨骨折176例报告郭宗玉股骨骨折是小儿常见的骨折,我们自1987年3月~1997年3月采用中西医结合方法治疗小儿股骨干骨折176例(182侧),取得了良好效果,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组176例均为新鲜骨折,受伤至治疗...

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  • 加压内固定与带血管蒂髂骨瓣松质骨植入治疗股骨颈骨折

    刘洪滨

    加压内固定与带血管蒂髂骨瓣松质骨植入治疗股骨颈骨折刘洪滨自1988年7月~1995年7月,我们采用加压螺纹钉内固定带血管蒂髂骨瓣及松质骨植骨术治疗股骨颈骨折28例,避免或减少了股骨头缺血坏死和塌陷。经随访观察,取得了较满意的效果。1临床资料1.1一般...

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  • 大龄先髋髂股骨对抗牵引复位1例电测报告(摘要)

    卞传华,王晓玲,张国栋

    大龄先髋髂股骨对抗牵引复位1例电测报告(摘要)卞传华王晓玲张国栋测试对象女性,19岁,双侧髋关节Ⅲ度先天性脱位。在自然情况下拍片测量:右髋关节脱位8.0cm,左髋关节脱位5.5cm。测试的右下肢长度为:棘踝线长76cm,股骨大粗隆与膝关节线长40.5...

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  • 限制性椎板切除术行SPR治疗痉挛性脑瘫的体会

    谭金月,孙启刚,刘光亮,谭宏亮,谭宝利,王雷

    限制性椎板切除术行SPR治疗痉挛性脑瘫的体会谭金月孙启刚刘光亮谭宏亮谭宝利王雷自1993年5月以来,作者采用SPR治疗痉挛性脑瘫426例,获得明显的疗效,并对其技术有所改进,报告如下。1临床资料1.1本组426例,男221例,女205例,年龄2.5~...

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  • 开展SPR初步体会

    吕宏祥,行良武

    开展SPR初步体会吕宏祥行良武作者从1992年4月以来采用选择性脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛性脑瘫130例,男79例,女51例,年龄3~32岁,平均9.8岁,10岁以下占72%。本组病例主要表现有明显肌张力增高,腱反射亢进,剪刀步态或不能站立。...

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  • 青少年软骨发育不全性侏儒症双下肢延长术15例报告

    赵德春,孙西江,闫国强,张远林,张熙镜,陈茹兰,辛益波

    青少年软骨发育不全性侏儒症双下肢延长术15例报告赵德春孙西江闫国强张远林张熙镜陈茹兰辛益波*自1985年12月~1994年4月,我们对15例软骨发育不全患者,采用了低速缓慢的双侧胫骨延长术治疗,疗效满意。临床资料本组男9例,女6例。年龄10~16岁,...

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  • 一侧肢体骨骺发育异常病例报告

    周忠,符臣学

    一侧肢体骨骺发育异常病例报告周忠符臣学患儿,女8岁,因右踝关节不适伴行走疼痛于1991年11月入院,查体双下肢外观对称无异常,右踝关节活动欠佳,X线片示:“右距骨头呈现部分硬化坏死,后方有一散落骨化块”。手术探查,刮除坏死组织。病理报告:软骨透明样变...

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  • 腹部双叶皮瓣在手部脱套伤中的应用

    马海燕,刘轻琦,董建军,林彬,潘达德

    腹部双叶皮瓣在手部脱套伤中的应用马海燕刘轻琦董建军林彬*潘达德*手部撕脱伤为常见手外伤,自1994年始设计了腹部双叶皮瓣中远端修薄用来进行修复,获得了满意的效果。1临床资料1.1一般资料本组9例,年龄9~32岁(平均23岁),男7例,女2例,其中2个...

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  • 高位脊髓损伤自主神经过反射的临床护理

    张凤兰

    高位脊髓损伤自主神经过反射的临床护理张凤兰自主神经过反射(Autonomichyperreflexia-AHR),系高位脊髓损伤所致的并发症,首先由AnthonyBowloy(1880年)予以描述,并由Gutman等(1947年)对其特点作了详细报道...

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  • 针尾钉入法治疗股骨颈骨折

    刘兆生,韩丽萍,纪忠义,王希过,冯佐基

    针尾钉入法治疗股骨颈骨折刘兆生韩丽萍纪忠义王希过冯佐基采用骨圆针经皮穿刺内固定治疗股骨颈骨折具有操作简单、损伤小、穿针及取针均较容易等优点。但近年来有多篇文献报告固定针向体内游走伤及内脏并给取针带来了困难。我们从1987年至1997年采用倒置骨圆针用...

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  • 股骨颈骨折内固定的临床选择

    李强,吴水培

    股骨颈骨折内固定的临床选择李强吴水培编译曾炳芳*审校近年来,股骨颈骨折内固定与关节成形的比较研究,显示内固定具有安全、有效、经得起时间考验的治疗。而选择内固定手术的依据有间接和直接因素,间接因素包括患者伤前的机能状态、骨代谢性能和骨折的类型;直接因素...

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  • 中药在骨伤科预防感染的应用

    王迪恺,王令藩

    中药在骨伤科预防感染的应用王迪恺王令藩*笔者自1982年以来,应用中药(自拟方)预防骨关节感染532例,收到了较好的效果。1临床资料本组532例,男419例,女113例,年龄最大87岁,最小9岁。用于预防术后切口感染424例,其中无菌手术387例,骨...

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  • 膝后交叉韧带撕脱性骨折9例诊疗体会

    谢志军,闫德强,李福东,路世勇

    膝后交叉韧带撕脱性骨折9例诊疗体会谢志军闫德强李福东路世勇作者自1993年以来采用月国窝压痛点早期诊断后交叉韧带撕脱性骨折9例,并给予相应的手术治疗,现将初步体会讨论如下。1临床资料本组男性8例,女性1例。年龄最大39岁,最小19岁,平均28岁。致伤...

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  • 谷康泰灵促进骨折愈合的临床疗效评价

    夏仁云,李光辉

    谷康泰灵促进骨折愈合的临床疗效评价夏仁云李光辉随着建设事业的发展,创伤骨折病例数明显增加,我科自1997年4月~1998年2月共收治骨折病人98例,50例给予谷康泰灵注射液,48例作为对照。效果满意,现报告如下:1临床资料实验组外伤性骨折50例,男3...

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  • 腕舟状骨侧方闭合脱位1例报告

    张俊民,李福天,修玉才

    腕舟状骨侧方闭合脱位1例报告张俊民李福天修玉才患者,22岁,工人。因左手不慎被压力机压伤,致左拇指外伤性离断,当即在地方医院清创缝合。术后创口一期愈合,但腕部一直肿胀、疼痛、伸屈活动受限。2个月后发现左舟状骨桡侧完全脱位(见附图)。因经济纠纷拖至伤后...

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