中国矫形外科杂志

  • 手术治疗混合型颈椎病

    欧阳甲,程力,盛伟斌,张燕,米吉提,盛军,艾尔肯

    混合型颈椎病常合并有颈椎管狭窄。为使前路手术治疗以脊髓型为主混合型颈椎病,脊髓、神经根和椎动脉减压更有效,作者设计了前路广泛减压手术。采用无震动技术于受累椎体前方“开窗”,切除其后方骨赘,突出的椎间盘或骨化的后纵韧带,充分扩大狭窄的椎管;切除增生肥大的钩椎关节以扩大椎间孔,切除横突孔的前内侧壁和束缚椎动脉的纤维组织以松解椎动脉;同时,自体髂骨块嵌入植骨于手术骨窗中。1987年以来,手术治疗42例患者,随访10~92个月,效果优良。文中讨论了该病病理、诊断要点、影像学表现以及手术注意事项

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  • 腰椎间盘突出症手术并发症和失误的防治

    汤押庚

    本文报告腰椎间盘突出症手术并发症69例,其中包括髂血管破裂2例,严重化脓性感染5例,椎间隙感染8例,神经根或马尾神经撕裂5例,马尾综合征3例,硬膜或神经根周围瘢痕粘连7例,侧隐窝或神经根管狭窄6例,椎管狭窄2例,原间隙再突出7例,其它间隙突出5例,脑脊液漏引起腰骶部大囊肿2例,定位错误12例,诊断错误5例。上述并发症中死亡2例。本院发生的占25例,为本院同期手术病例的24%。外院占44例。随访半年~15年,平均2年1个月。对其所发生的原因、诊断、预防和治疗作了讨论。手术医生要有正确诊断和处理该并发症的准备和能力。用钆(g-DTPA)造影增强MRI检查对鉴别术后椎间盘是否再突出还是瘢痕粘连比用CTM和脊髓造影更好。对可疑马尾综合征的病例要紧急作MRI或脊髓造影,并积极手术治疗

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  • Colles骨折并发症的治疗及预防

    梁磊,提辉,王孝忠

    Coles骨折并发症的治疗及预防梁磊提辉王孝忠Coles骨折为多发常见损伤,处理方法各级医师都能掌握,但如果处理不当容易出现并发症。作者将4年来收集的15例coles骨折并发症的治疗、病因分析及预防报告如下:1临床资料11一般资料本组15例,男6例...

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  • 胸椎黄韧带骨化症的诊断与治疗

    王哲,王全平,李新奎,呼义文

    本文报告11例胸椎黄韧带骨化症的临床资料,其中5例是氟骨症患者,临床表现及影象学检查均较为严重,且手术治疗效果差,胸椎黄韧带骨化症常表现为较典型的胸椎管狭窄症状,早期症状主要表现为下肢麻木、无力,好发部位为T9~T12,CT及MRI是理想有效的检查手段,治疗目前以后路全椎板切除减压为主。本文就黄韧带骨化的病因进行了探讨

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  • 椎管内结核(附3例报告)

    甄平,葛宝丰,刘兴炎,文益民,石骥

    目的:探讨椎管内结核特点,诊疗方法及预后。方法:总结1988年9月~1996年10月共收治椎管内结核3例,进行分析讨论。3例中男2例,女1例。平均年龄342岁。病灶发生在腰1,21例,腰3,42例,其中2例术前曾被误诊。3例均行后路椎板切除,椎管探查、病灶清除术。结果:术后病理结果均为椎管内结核。2例全愈,1例并发完全性截瘫。结论:椎管内结核的临床症状和体征、CT及MRI均和椎管内其它占位性病变难以鉴别,治疗上宜早期手术减压

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  • 腰骶神经根异常

    修树毅,姜庆胜,王民生

    本文报告了6例腰骶神经根异常并腰椎间盘突出或腰椎椎管狭窄。结合文献复习讨论了神经根变异的分型。Ⅰ型联合神经根畸形;Ⅱ型两神经根自同一椎间孔穿出;Ⅲ型神经根起点异常;Ⅳ型相邻神经根之间有交通支相连。单纯腰骶神经根异常一般无症状,诊断困难。但脊髓造影可提高诊断率。手术治疗关键在于切除椎弓根内侧部,以达到充分减压

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  • 测量腰椎CT片中椎弓根倾斜角和深度的临床研究

    朱敦延

    作者取L1~L5段每个节段5个共25个椎骨标本,测得每个椎骨CT片、X片和标本的椎弓根倾斜角和深度的数据。将每个椎骨的3种数据为1组相互对照,其25组CT片与标本的倾斜角差异在±2°以内,深度短缩在3mm以内,无显著性差异(P>005)。采用术前测量CT片中固定椎椎弓根倾斜角与深度的25例Dick、Stefee手术全部取得成功,其中15例解除椎弓根螺钉后CT片中所显示的钉道痕迹,佐证术前测量数据的正确性,充分证明测量CT片中椎弓根倾斜角和深度的方法对短节段椎弓根螺丝钉内固定手术的进钉角度和深度具有临床意义。本文提示,L1~L4椎板骨嵴终点与上关节突的会合点是椎弓根螺钉进针点的极好标志

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  • 关于手术减压治疗腰椎管狭窄症适应证的探讨(摘要)

    杨吉祥

    关于手术减压治疗腰椎管狭窄症适应证的探讨(摘要)杨吉祥1985年4月至1995年4月作者手术治疗腰椎管狭窄症68例,其中全椎板减压术25例,蝶形减压术43例,平均随访3年3个月,前后两组治疗效果,见下表。附两组治疗效果比较表手术方式例数优良可差优良率...

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  • 腰椎术后疗效评定标准敏感指标筛选与新标准的制定及应用

    刘学勇,王欢,王海义

    本研究应用Roland及Greenough评价标准随访了1984~1991年底于我院行腰间盘切除术的患者。对上述两标准进行回归分析,分别筛选敏感指标。参考其他标准并结合我国实际情况,加入查体指标,制定了包括9项指标的新标准,它分为由患者回答的个人问卷和医生查体两部分。再次应用上述两标准,通过分析表明新标准有较好的重复性与真实性。与现有标准比较,新标准具有回答容易、应用简便及患者易于接受的优点,且有较好的区分度、可靠性及敏感性,能较全面的解释患者存在不同症状的原因

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  • 应用骨髓内减压术治疗成人股骨头缺血性坏死

    贾卫斗,刘晓伟,李安民,马秀生

    本文对72例成人股骨头缺血性坏死病人,106个股骨在其近端大粗隆、股骨颈、股骨头中心及其负重区,进行骨髓内压测定。结果表明:非创伤性股骨头缺血性坏死各期各区的骨髓内压均高于创伤性股骨头坏死。Ⅰ、Ⅱ期股骨头缺血性头坏死中心、头负重区压力明显高于大粗隆及股骨颈,Ⅲ、Ⅳ期股骨头中心及其负重区压力呈下降趋势,而大粗隆及股骨颈反而升高。测压后,对72例病人大粗隆、股骨颈、股骨头中心及股骨头负重区进行分区减压术。对62例病人随访2~4年3个月,根据修订后的82北京髋关节疗效评定标准评价,优26例;良24例;可8例;差4例。此手术可以缓解疼痛,对于保护性关节活动受限也可很快得以改善,同时可以刺激血管再生

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  • 足背皮瓣在手掌完全离断伴手背皮肤血管肌腱缺损时的应用

    张植生,刘宏健

    足背皮瓣在手掌完全离断伴手背皮肤血管肌腱缺损时的应用张植生刘宏健1992年5月~1996年12月,我们应用吻合血管的足背皮瓣修复手掌完全离断伴背侧皮肤、静脉及肌腱同时缺损6例,患手及移植的足背皮瓣均成活。报告如下:1临床资料本组6例,男性4例,女性2...

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  • 髋关节结核临床治疗的观察(附120例报告)

    刘安庆,王坤正,王春生,阎宏伟,高培国

    自1958年~1996年我院治疗髋关节结核120例,随访74例,平均随访期146年,其优良率811%。从治疗结果看,为保持关节功能对髋关节结核以早期彻底清除病灶为主,对少数儿童、年老体弱及有手术禁忌症者可采取非手术治疗。对陈旧性结核经病灶清除而留有髋关节畸形者,可作关节成形术,髋关节功能恢复虽不满意,但结核未复发

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  • 腕管部腱鞘结核(附9例报告)

    綦向,赵丽媛,孙福祥,杨晴

    本文介绍9例腕管部腱鞘结核的临床特点,提出该病的诊断及鉴别诊断要点。即:手腕、手指活动时腕部疼痛;不同程度的手指、手腕运动功能障碍;压痛度较重且表面较不光滑的包块;肺部结核病灶;全身中毒症状及血沉快。指出在治疗上应注意:药物疗法与手术治疗相结合;早期手指、手腕功能锻炼;合理处理受累肌腱;手术分离增厚的正中神经外膜及其神经束

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  • 椎管内脊髓囊虫病1例报告

    刘永灿,王振海,李明哲

    椎管内脊髓囊虫病1例报告刘永灿王振海李明哲患者,女,35岁,教师。因下腰部疼痛伴双下肢放散痛10年余,加重半年于1997年5月21日入院。自诉10年前生小孩后出现腰部疼痛,有时伴右下肢放散。3年后左下肢亦出现放散痛。休息后可缓解,在当地医院诊治,对症...

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  • 改良掌板紧缩术在爪状手畸形矫正中的作用

    张成进,王增涛,张树明,魏海温,潘希贵,邹继耀

    目的:采用改进的掌板紧缩手术方法,以矫正手的爪状畸形,间接增强手指背伸肌力和指屈肌力。方法:在掌指关节处将掌板“H”形切开,远侧舌状瓣向近侧牵拉屈掌指关节与近侧瓣重叠缝合在人为制造的掌骨颈部的粗糙面上。结果:196例施行矫正手术,随访1~11年,除4例失败外,均矫正成功,外形良好,增强了手的抓握与夹捏力,无1例发生屈肌腱粘连。结论:本术式有效地矫正了爪状手的畸形

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  • 特发性脊柱侧弯两侧背伸肌光镜和电镜观察(摘要)

    于晓玲,贺晓英,黄泰安

    特发性脊柱侧弯两侧背伸肌光镜和电镜观察(摘要)于晓玲贺晓英黄泰安1材料与方法11观察对象特发性脊柱侧弯18例,男12例,女6例。年龄8~38岁。病程1~24年。主弯部位T4~T1016例。T11~L22例。主弯角度(Cobb角)36°~113°。1...

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  • 多孔开窗治疗腰椎管狭窄症合并椎间盘突出症疗效分析

    陈庄洪,唐运章,蔡贤华,邵振海,黄继锋

    多孔开窗治疗腰椎管狭窄症合并椎间盘突出症疗效分析陈庄洪唐运章蔡贤华邵振海黄继锋腰椎管狭窄症合并椎间盘突出症是引起腰腿痛常见原因,常用的手术方法有全椎板、半椎板与椎板间开窗减压髓核摘除术。九十年代以来,我院手术治疗腰椎管狭窄并发腰椎间盘突出症168例...

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  • 小切口治疗腰椎侧隐窝狭窄症

    林勇,万年宇,宋展昭,马培瑾

    小切口治疗腰椎侧隐窝狭窄症林勇万年宇宋展昭马培瑾自1985年以来,我院在以术前准确诊断、定位的基础上,采用3~4cm长的较小皮肤切口对32例单纯腰椎侧隐窝狭窄的患者进行手术治疗,在取得满意临床疗效的基础上,减轻了手术损伤,较大程度上保留了腰椎后部结构...

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  • 椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症34例报告

    张新力,侯明,朱本科,张备基,张林

    椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症34例报告张新力侯明朱本科张备基张林作者自1993年10月至1996年12月采用椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄症34例,取得满意疗效,报告如下:1临床资料11一般资料本组34例中,男28例,女6例。年龄47~73岁,平均...

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  • 带蒂脂肪浅筋膜瓣移植预防椎板切除后硬膜周围纤维化

    徐英杰,张树伟,王铁翔,邢国利,黄昌永

    带蒂脂肪浅筋膜瓣移植预防椎板切除后硬膜周围纤维化徐英杰张树伟王铁翔邢国利黄昌永椎板切除术后硬膜周围纤维化与瘢痕组织形成是造成术后疗效欠佳、残余症状乃至再发性下腰痛、坐骨神经痛,甚至手术失败的重要原因。作者采用带蒂脂肪浅筋膜瓣移植预防椎板切除术后硬膜周...

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  • Stefee手术治疗腰椎滑脱14例报告

    柯楚群,司徒良,梁寒洁,许知光,林英权,何伟东,梁观宝

    Stefe手术治疗腰椎滑脱14例报告柯楚群司徒良梁寒洁许知光林英权何伟东梁观宝作者自1990年1月~1996年12月应用Stefee手术治疗腰椎滑脱14例,效果满意,报告如下。1临床资料11一般资料本组共14例,男6例,女8例。年龄最大58岁,最小...

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  • 椎板“揭盖”在腰椎间盘突出中的应用

    赵敦炎,张明,赵剑

    椎板“揭盖”在腰椎间盘突出中的应用赵敦炎张明赵剑从1992年~1993年笔者采用椎板“揭盖”(以下简称揭盖)摘除髓核治疗腰椎间盘突出症35例,效果满意。1手术设计与方法(1)持硬膜外麻醉,患者俯卧位,胸腹两侧分别置长圆枕架空,以免受压。(2)以病变节...

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  • 腰椎间盘突出症经皮穿刺切吸治疗138例报告

    邓昌,李庆涛,吉勇,林圣州,茆文

    腰椎间盘突出症经皮穿刺切吸治疗138例报告邓昌李庆涛吉勇林圣州茆文经皮腰椎间盘切除(PercutaneousLumbarDecotomy,PLD)是七十年代初期发展起来的一项新技术。1985年Onik首先报道自动经皮腰椎间盘切除术(Automa...

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  • 中西医结合治疗腰椎间盘突出症(附176例临床报告)

    孟建国

    中西医结合治疗腰椎间盘突出症(附176例临床报告)孟建国我院从1994年12月~1996年8月用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症176例,采用内服外敷中药,硬膜外腔注射皮质激素复合液加手法牵引复位,配合针炙及腰背肌功能锻炼的综合疗法,取得了较为满意...

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  • 嵌插截骨术治疗肘内翻10例体会(摘要)

    马寅日,吴梓祯,宋德余,盖鸿峰

    嵌插截骨术治疗肘内翻10例体会(摘要)马寅日吴梓祯宋德余盖鸿峰我院自1992年以来,采用嵌插截骨术治疗肘内翻10例,男7例,女3例,年龄7~13岁,平均10岁,肘内翻15°~20°3例,21°~36°6例,大于30°1例。手术方法:臂丛麻醉,仰卧位,...

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  • 青少年腰椎间盘突出症

    沈宁江,王书成,陈膺镇

    青少年腰椎间盘突出症沈宁江王书成陈膺镇青少年的椎间盘正处在发育阶段,尚未发生退行性变,一般不易发生椎间盘突出,故临床较少见,据报道其发病率为1%~68%〔1,2〕。本院自1989年6月至1996年6月共手术治疗腰椎间盘突出症906例,其中20岁以下...

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  • 腰椎间盘突出症临床影像学分析(附245例报告)

    蔡希宇,吴广良,张云飞,李付彬,程峰

    腰椎间盘突出症临床影像学分析(附245例报告)蔡希宇吴广良张云飞李付彬程峰大多数腰椎间盘突出症病例,根据病史、体征和腰椎X线平片所见,即可作出正确的临床诊断,准确详细询问病史和检查是诊断本病的主要方法。近年来,随着CT和MRI等影像学设备的逐渐普及,...

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  • 颈椎前路手术并发症及相关问题分析

    林野,李振宇,朱庆三

    颈椎前路手术并发症及相关问题分析林野李振宇朱庆三本文对1993年~1995年我院所做的192例颈椎前路手术所出现的问题及并发症进行总结分析,旨在为提高该手术治疗质量提供经验。1临床资料共192例,男139例,女53例。年龄19~74岁,平均528岁...

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  • 带血管蒂髂骨瓣移植在髋部疾患的应用

    蒲兴海,田文生

    带血管蒂髂骨瓣移植在髋部疾患的应用蒲兴海田文生许多髋部疾患,以传统治法,成功率尚低。如“报道老年人股骨颈骨折经内固定治疗后,骨不连的发生率为10%~50%;而青壮年股骨颈骨折不连接的发生率可高达59%。股骨头缺血坏死率老年人平均25%;而青壮年则为...

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  • 骨肌瓣移植治疗股骨头缺血坏死的远期随访(附96例分析)

    王毅,张震宇,杨卫良,于维良,张波,辛风,赵承斌,关国发,于占革,纪青

    骨肌瓣移植治疗股骨头缺血坏死的远期随访(附96例分析)王毅张震宇杨卫良于维良张波辛风赵承斌关国发于占革纪青我院1984年4月~1994年8月以髓心减压骨肌瓣移植治疗股骨头缺血坏死96例(132髋)。平均随访64年(5~10年),优良率653%(8...

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  • 同侧大隐静脉移植修复股动脉损伤10例

    马虹

    同侧大隐静脉移植修复股动脉损伤10例马虹我院自1988年3月~1996年8月,应用同侧大隐静脉修复股、动脉损伤10例,效果良好。1临床资料11一般资料本组10例,男8例,女2例,年龄最大58岁,最小9岁,平均年龄302岁。12损伤原因船对向...

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  • 带血管蒂大转子骨膜骨瓣治疗股骨头缺血性坏死

    江甫祥,赵庆安,李志毅,向炼

    带血管蒂大转子骨膜骨瓣治疗股骨头缺血性坏死江甫祥赵庆安李志毅向炼股骨头缺血性坏死的治疗方法较多,但疗效并不满意。我们从1991年6月~1995年12月采用带血管蒂大转子骨膜骨瓣治疗股骨头缺血性坏死22例,经长期随访,疗效满意。1临床资料11性...

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  • 成人股骨头缺血性坏死的手术治疗

    黄金强,陈芒,谢丙贤,罗军

    成人股骨头缺血性坏死的手术治疗黄金强陈芒谢丙贤罗军成人股骨头缺血性坏死原因未明,多认为外伤引起股骨头骺静脉回流障碍和供血(不全)或(关节腔、骨髓腔)内压增高有关。作者自1980年1月至1994年12月收治成人股骨头缺血坏死36例41髋,用综合手术治疗...

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  • King I 型脊柱侧凸

    袁泽农,肖子,范于夕,欣门,士军,张强

    KingI型脊柱侧凸袁泽农肖子范于夕欣门士军张强作者自1980年开展Harington手术治疗脊柱侧凸以来,共收治160余例,其中确定且资料较完整的KingI型脊柱侧凸患者11例,部分为外院手术者。回顾分析如下:1临床资料男4例,女7例;右胸凸...

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  • 改良内锁髓内钉治疗股骨骨折23例报告

    韩一生,赵广跃,张毅,金格勒,刘继中

    改良内锁髓内钉治疗股骨骨折23例报告韩一生赵广跃张毅金格勒刘继中六十年代后期Kuntscher设计了第一个内锁髓内钉,扩大了一般髓内钉的治疗范围,但由于当时缺少电视X光机和弹性髓腔扩大器,未能得到推广。随着有关技术的日益普及,1972年Kleum首次...

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  • 丝线环扎及改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较

    王立建,孙凤翔,包庆武,王桂仁,刘庆鹏

    丝线环扎及改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较王立建孙凤翔包庆武王桂仁刘庆鹏我们从19909~19956分别以丝线环扎和改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折59例和45例,经随诊观察,两组疗效相近,对于粉碎性骨折的治疗以丝线环扎组较优,报告如...

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  • 多虹组合式骨外固定器的生物力学测试及临床应用

    肖唐春,王以进,王丛林,赵俊,喻家和,李从清,李宏峰,刘仁勇

    多虹组合式骨外固定器的生物力学测试及临床应用肖唐春王以进王丛林赵俊喻家和李从清李宏峰刘仁勇股胫骨干骨折是常见骨折之一。治疗方法虽然很多,但各有其局限性。穿针外固定,是介于侵入和非侵入之间的一种疗法。它将复位的骨折端,保持其几何位置相对稳定不变,形成...

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  • 矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析

    林斌,郭林新,郭延杰,练克俭,陈志伸,方进明

    矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折并发症分析林斌郭林新郭延杰练克俭陈志伸方进明我院于1990年3月~1996年6月共用矩形钉内固定治疗胫腓骨骨折113例,出现各类并发症19例,占168%,同期收治由外院转入的同类病人7例,现对上述26例矩形钉内固定并发症...

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  • 第2掌背动脉皮支皮瓣治疗食中指掌侧片状瘢痕挛缩

    李德民,刘士懂,谢新敏

    第2掌背动脉皮支皮瓣治疗食中指掌侧片状瘢痕挛缩李德民刘士懂谢新敏我们自1993年以来利用以第2掌背动脉皮支为蒂的逆行岛状皮瓣治疗食、中指掌侧片状瘢痕挛缩致屈曲畸形病人4例,取得满意效果。11一般资料男性3例,女性1例。年龄10~36岁,平均26岁。...

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  • 胫腓骨骨折手术方式的探讨

    吴福春,蒋建清

    胫腓骨骨折手术方式的探讨吴福春蒋建清自1986年以来,我们对胫腓骨骨折采用了钢板,螺钉,Ender钉,单臂纵轴外固定器等方法进行治疗,本文期望通过对各种术式治疗结果的分析,探索各类型,各部位胫腓骨骨折较理想的治疗方式。1一般资料本组共311例,男24...

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  • 距骨骨折脱位合并内踝骨折的治疗(附6例报告)

    王培刚,戈兵,王庆荣

    距骨骨折脱位合并内踝骨折的治疗(附6例报告)王培刚戈兵王庆荣距骨骨折并距骨体完全脱位的治疗,存在一定的难度。距骨颈骨折距骨体完全脱位合并内踝骨折不多见。我们自1989年4月~1996年1月收治了6例,均经内踝骨折处径路显露距骨,将翻转脱位的距骨体复位...

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  • 关节镜下膝关节内滑膜切除术30例初步报告

    史文骥,毛宾尧

    关节镜下膝关节内滑膜切除术30例初步报告史文骥毛宾尧膝关节滑膜病变现已倾向于用一种简捷有效的关节镜外科技术治疗,它既降低术后病残率,也显著地减少了各种滑膜病灶治疗后继发病变,并有辨认某种滑膜病变的能力,这些病变在使用关节镜之前诊断不明,通过关节镜检查...

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  • 尾骨切除治疗尾骨骨折脱位

    梅伟,刘宁,陈金华,刘宝荣,母心灵,王春萍

    尾骨切除治疗尾骨骨折脱位梅伟刘宁陈金华刘宝荣母心灵王春萍尾骨骨折脱位较常见,多因直接暴力所致。骶尾部疼痛较重,起坐困难,部分病人可遗留长时间的尾骨痛〔1,2〕。1986年1月~1996年6月,应用尾骨切除治疗尾骨骨折脱位97例,其中资料完整者86例,...

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  • 兔胫骨骨膜环切与修复对骨生长的影响

    陈继营,卢世璧,王继芳,刘志雄

    兔胫骨骨膜环切与修复对骨生长的影响陈继营卢世璧王继芳刘志雄儿童骨折肢体出现过度生长的原因有多种解释,Olier〔1〕注意到剥离骨膜可引起骨的过度生长,并认为这是由于骨骺血运改变引起的效应,Sola〔2〕等通过进一步研究认为是骨骺的充血引起了过度生长...

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  • 神经瘤片段植入变性骨骼肌修复神经缺损

    刘强,孙吉平,张正之

    神经瘤片段植入变性骨骼肌修复神经缺损刘强孙吉平张正之我们根据神经缺损后及神经瘤切除后缺损较长的情况,设计了利用废弃的神经瘤片段植入变性骨骼肌移植体的联合移植修复神经缺损的实验研究,探讨该联合移植体修复较长段神经缺损的可行性。1材料与方法11动物与分...

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  • 下肢清创槽的研制及临床应用

    靳明平,王延志,马艳丽

    下肢清创槽的研制及临床应用靳明平王延志马艳丽清创时伤口清洗完毕,手术床及地面多被血迹和浊水污染,为解决这一问题,作者研制了一种简易下肢清创槽,临床应用36例,结果满意。清创槽示意图作者单位:山东省泰安市中心医院手术室,2710001结构(见附图)取0...

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  • 胚胎脊髓移植两种模型组织修复效果比较

    赵刚,蔡锦方,廖维宏,张亚彬

    胚胎脊髓移植两种模型组织修复效果比较赵刚蔡锦方廖维宏张亚彬近年来胚胎中枢神经组织移植修复中枢神经创伤的研究取得了一定的进展,尤其是胚胎脑组织移植已经应用于临床〔1〕,且取得了较为满意的近期疗效。而胚胎脊髓组织脊髓内移植仍有不少基本的问题〔2〕需进一...

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  • 胫后动脉内踝上皮支皮瓣的临床应用

    魏长月,郭德亮,范启申

    胫后动脉内踝上皮支皮瓣的临床应用魏长月郭德亮范启申我们自1989年1月~1996年12月,选择性的利用胫后动脉内踝上皮支皮瓣修复小腿中下段及足部软组织缺损25例,获得了满意的效果。1临床资料本组25例,男16例,女9例,年龄8~50岁,急诊手术10例...

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  • 肱骨颈骨折内固定生物力学特性实验观察

    陈长青,曾维权,梅芳瑞

    肱骨颈骨折内固定生物力学特性实验观察陈长青曾维权梅芳瑞肱骨颈骨折的发生率占全身骨折的091%,其中29%的病人需手术治疗〔1〕。由于其解剖和生理特点,治疗方式与功能恢复有直接关系。手术治疗方法较多,如Neers〔2〕报道的钢丝和螺丝钉;Kr...

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  • 脉冲电磁场促进周围神经再生的实验观察

    周田华,李主一,周中英,翁龙江,李光全,李云梅

    脉冲电磁场促进周围神经再生的实验观察周田华李主一周中英翁龙江李光全李云梅周围神经(PeripheralNerve,PN)损伤是平战时常见创伤之一。PN损伤后常引起伤肢不同程度的功能障碍,且治疗后功能恢复不甚满意。近十几年来,国内外致力于研究PN外科的...

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  • 闭合穿针治疗第1掌骨基底部骨折

    李森田

    闭合穿针治疗第1掌骨基底部骨折李森田自1990年10月~1995年12月,我们应用手法复位经皮穿针内固定治疗第1掌骨基底部骨折45例,其中Bennet骨折24例,Rolando骨折5例,效果满意,现报道如下:1临床资料11一般资料本组45例,男37...

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  • 内侧副韧带及前交叉韧带切断对膝内收和外展运动的影响

    翟文亮,朱青安,高道海,杜建平,钟世镇

    内侧副韧带及前交叉韧带切断对膝内收和外展运动的影响翟文亮朱青安高道海杜建平钟世镇1材料和方法人体膝关节14个,取自急性男性死亡者。截取完整膝关节,胫骨上端及股骨下端各保留10cm。检查膝关节无任何病变,剔除膝关节皮肤、脂肪及肌肉,保持关节囊及韧...

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  • 椎动脉受压模型的制作与观察

    李雷,王欢,王海义

    椎动脉受压模型的制作与观察李雷王欢王海义1材料与方法11动物选择纯种日本大耳白,体重37~38kg,日龄200~300d的成年兔。12骨块的准备与保存无菌条件下,取新鲜异体兔尸的髂骨,1‰新洁尔灭浸20min后,浸入70%酒精中,置4℃冰箱保...

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  • 桡骨远端骨折的力学特点及治疗方式的选择

    谭宗奎,陈庄洪

    桡骨远端骨折的力学特点及治疗方式的选择谭宗奎综述陈庄洪审校桡骨远端骨折是骨科最常见骨折之一,就这种骨折治疗方式的选择一直存有争论,近年来,随着人们对腕部生物力学知识的增多,提高了对桡骨远端骨折处理的认识,本文根据近几年国外有关文献,就桡骨远端骨折发生...

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  • 感觉小体退变与神经再支配的研究进展

    王金武,范启申

    感觉小体退变与神经再支配的研究进展王金武综述范启申审校随着显微外科技术的发展,对周围神经损伤修复与重建也有了很大发展,在运动神经终板再生的基础上,又对感觉神经再生进行了研究,结果证实感觉神经末梢植入皮肤后再生良好,但感觉小体退变和神经再支配的细胞及...

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  • 跟骨骨折(二)

    唐三元,徐永年,郑玉明

    跟骨骨折(二)唐三元徐永年郑玉明(上期连载文章刊登于本刊1998年第5卷第1期第63页)4跟骨骨折的分类早期Esexlopresti等将跟骨骨折划分为舌状骨折和关节压缩骨折,并据骨折移位程度各自再划分为Ⅰ~Ⅲ度,此种分类由于仅借助X线即可作出,较...

    1998年02期 [查看摘要][在线阅读][下载 24k]
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  • 创伤性双髋关节脱位合并多发损伤1例

    林峰,李敏娜,于晓川

    创伤性双髋关节脱位合并多发损伤1例林峰李敏娜于晓川患者,男性,48岁,建筑工人。蹲位右膝着地施工被木梁砸伤右腰部,遂即俯卧位倒地。无憋喘,双髋关节畸形,双髋及左踝剧痛,立即被救起送入我院。查体:右胸壁轻触痛,右肺呼吸音低,右大腿呈内收、内旋、屈曲畸...

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  • 下肢旋转不良

    王大伟,李忠,张佐伦

    下肢旋转不良王大伟李忠综述张佐伦审校在矫形外科领域内,人们对下肢冠状面和矢状面的力线不正已经有了较充分的认识,但在下肢旋转方面尚有许多问题有待于解决。肢体旋转是人胚胎发育中的一个自然过程,影响下肢旋转发育的因素很多,包括先天性、发育性、病理性、解剖...

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  • 双匝钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

    王延志,尹占民

    双匝钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折王延志尹占民自从1992年以来,我们应用双匝钢丝张力带内固定治疗各种类型的髌骨骨折56例,取得了满意的效果。1临床资料本组56例中男35例,女21例;年龄21~72岁;病因:均为外伤;48例新鲜骨折,8例陈旧性骨折;粉...

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  • 空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

    范红旗,汪功久,胡敏,王水成

    空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折范红旗汪功久胡敏王水成1991年以来,我们采用3枚空心加压螺纹钉(简称空心钉)治疗股骨颈骨折42例,疗效满意。1临床资料11一般资料共42例,男20例,女22例。右26例,左16例。年龄19~87岁,平均51岁。高处坠落...

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  • 长骨干结核误诊分析(附13例报告)

    汤志鹏,宝音,任志坚,齐明,武永刚,张镇江,赵连斌

    长骨干结核误诊分析(附13例报告)汤志鹏宝音任志坚齐明武永刚张镇江赵连斌我院从1987年~1995年收治长骨干结核13例,全部手术治疗,7例术前误诊。本文就此病临床特点及术前误诊原因分析如下。1临床资料11一般资料本组13例,男9例,女4例。发病年...

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  • 老年骨质疏松症的防治

    郭兰青,赵文浩,于永兰,赵振久

    老年骨质疏松症的防治郭兰青赵文浩于永兰赵振久人口老龄化的增长,骨质疏松症威胁着老年人的健康,已构成社会问题。每年因骨质疏松腰背痛的就诊人数和由此而引起的骨折发生率呈上升趋势。已成为世界性疾病。蒋玲等对山东地区正常人骨矿物含量进行调查显示男性...

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  • 带蒂深筋膜脂肪复合瓣在股四头肌成形术中的应用

    周建国,郑隆宝,范启申,张敬良,丁自海

    带蒂深筋膜脂肪复合瓣在股四头肌成形术中的应用周建国郑隆宝范启申张敬良丁自海我院1989年2月~1993年12月在股四头肌成形术的基础上应用大腿前下部带蒂深筋膜脂肪复合瓣旋转覆盖于股骨下端髌上囊区,即衬垫于股四头肌与股骨之间,防止股四头肌与股骨的再粘...

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  • 量子血液疗法治疗开放性骨折临床体会

    贺玉淮,王涛,徐亚彬,丁强

    量子血液疗法治疗开放性骨折临床体会贺玉淮王涛徐亚彬丁强为了使严重的开放性骨关节损伤得到合理而有效的治疗,并尽可能减少并发症。我们在采用彻底清创等常规措施外,施用量子血液疗法,收到良好效果。1临床资料本组55例,男46例,女9例。年龄14~68岁,平均...

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  • 虎口挛缩畸形的手术治疗(附35例报告)

    王维,张世清,王晓,段西峰,端木庆

    虎口挛缩畸形的手术治疗(附35例报告)王维张世清王晓段西峰端木庆虎口挛缩畸形亦称拇指内收屈曲畸形或拇指内收挛缩畸形。是由于先天发育和后天药物局部注射、外伤处理不当等原因引起的拇指内收屈曲于掌前,丧失捏、握物功能的一种疾病。我院从1986年4月~...

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  • 膝关节后脱位缝匠肌嵌压1例

    李增枚,万钦云,李强,杨国栋

    膝关节后脱位缝匠肌嵌压1例李增枚万钦云李强杨国栋患者男性,52岁,农民。于1995年12月18日入院。入院前4h在山上右肩背树100kg,不慎左足滑下坡,右膝微屈小腿外展身体向左旋转起步被树木压砸在右大腿下段,右股骨下端强力内旋跌倒在地,尔后即感右膝...

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  • 发鼻指(趾)发育异常1例

    付志厚,周银,刘晓平,李西河

    发鼻指(趾)发育异常1例付志厚周银刘晓平李西河1996年Giedion首次报道本病。1983年国际体质性骨病会议正式命名为“发鼻指(趾)发育异常”。患者男性,13岁。父母为非近亲结婚。家族中无类似病史。因双侧指趾关节粗大变形2年余来院。自幼多汗,怕冷...

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  • 腰椎软骨板破裂巨大骨块突入椎管1例报告

    修先伦,石宗义,张守亮,王吉波

    腰椎软骨板破裂巨大骨块突入椎管1例报告修先伦石宗义张守亮王吉波患者,女,42岁,因腰部酸痛2年,间歇性跛行3个月。于1996年8月12日入院。查体:腰部活动受限,L5S1椎间隙压痛,向双下肢放射,双侧小腿前外侧皮肤痛觉减退,伸肌力弱。双侧直腿抬高试验...

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  • 股骨颈并坐骨下支应力性骨折1例

    王,高晶,张秀艳

    股骨颈并坐骨下支应力性骨折1例王高晶张秀艳患者男性,20岁,新兵。因行军后右髋关节、左臀部疼痛伴活动障碍1个月,加重6d于1996年4月2日入院。该患者缘于2个月前开始进行军事训练,每日跑步行军约10km。入院前1个月自感左臀部及右髋部疼痛,运动后...

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  • 脊柱外科手术并发症及防治

    张佐伦,于锡欣,刘立成

    脊柱外科手术并发症及防治张佐伦于锡欣刘立成主编该书学术先进、内容新颖、图文并茂,除介绍当代新技术、新进展外,还详细阐述了脊柱外科手术、并发症及防治措施,骨科医师可从中借鉴经验,吸取教训,避免失误。该书对本专业医师临床工作颇有裨益,实为一本有实用价值的...

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  • 颈椎锻炼诱发颈椎病非手术治疗与护理

    王玉芝

    颈椎锻炼诱发颈椎病非手术治疗与护理王玉芝我院自1991年2月至1996年8月收治因颈椎锻炼所致颈椎病65例,其中55例经非手术治疗与护理25例痊愈。报告如下:1临床资料11一般资料本组65例,男41例,女21例,年龄51~70岁(平均62岁),所有...

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  • 交叉股神经牵拉试验

    侯军,王丽华,刘士明,于锡欣

    交叉股神经牵拉试验侯军王丽华刘士明摘译于锡欣审校在所有椎间盘突出中,发生在L4水平以上者不足5%,而发生于L3/4者占83%。上位椎间盘突出的手术例数约占腰间盘外科治疗的10%,临床上,上位间盘突出经常表现为背痛并放射到大腿前面。孔内及孔外的L...

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  • 椎间盘炎的护理(摘要)

    何冰

    椎间盘炎的护理(摘要)何冰椎间盘术后继发椎间隙感染,也称为椎间盘炎,临床比较少见。1983年1月~1996年8月施行椎间盘手术2000多例,并发椎间盘炎40例,占22%。男28例,女12例,年龄23~56岁,平均437岁。L4、5椎间隙22例,L...

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  • 切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折移位

    何志晶,何洪生

    切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折移位何志晶何洪生摘译苗旭漫审校采用切开复位,T—钢板内固定治疗31例复位困难或闭合复位失败的桡骨远端关节内骨折。随访时间4年(3~7年)。术后腕关节掌侧倾斜角、桡骨下端长度、关节对合及关节内骨折片的复位均明显改善...

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  • 关于腰椎间盘突出症治疗方法的初探

    张德松,张英,王艳萍,谷江华,朱礼贤,蔡庆康,程志滨,陈浩

    关于腰椎间盘突出症治疗方法的初探张德松张英王艳萍谷江华朱礼贤蔡庆康程志滨陈浩我们1981~1995年共收治腰椎间盘突出症1020例。分别经推拿和手术治疗,取得一定疗效和经验,报告如下:临床资料推拿组320例,男172例,女148例。均经临床及影像学检...

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  • 防阻塞引流管的制作与应用

    单永安,康守真,杜富果

    防阻塞引流管的制作与应用单永安康守真杜富果笔者自1991年以来,采用自制防阻塞引流管为330例病人进行了术后伤口内负压引流,效果满意,介绍如下。1材料及制作方法11材料18号硅胶导尿管1条,50cm长7号丝线1条,三关节咬骨钳1把,换药碗1个,无...

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  • 防瓶塞微粒的锥形侧孔加药针头

    杨青萍,李瑛,杨鲜平

    防瓶塞微粒的锥形侧孔加药针头杨青萍李瑛杨鲜平普通注射针头配静脉输液药液时,常发生针头堵塞或液体内瓶塞微粒,需更换针头或重配药液,增加了操作性污染机会和浪费药品。为此,我们设计了一种锥形侧孔加药针头,解决了上述问题。1原理与结构静脉输液加药时造成堵塞...

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  • 赴美进修见闻(二)

    郭澄水

    赴美进修见闻(二)郭澄水(上期连载文章刊登于本刊1998年第5卷第1期92页)股骨干及胫骨干骨折多采用牵引复位扩髓及带锁髓内针内固定术。股骨干下1/3骨折则经膝关节内入路,自股骨髁间扩髓采用带锁髓内针内固定。股骨颈基底部骨折和股骨粗隆间骨折应用130...

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  • 谷康泰灵治疗骨折30例初步报告

    张守平,侯希敏,刘秀珍,臧洪敏,孙东宁,邓念,魏威

    谷康泰灵治疗骨折30例初步报告张守平侯希敏刘秀珍臧洪敏孙东宁邓念魏威谷康泰灵注射液是一种新的促进骨组织生长治疗剂,经本组30例初步观察对加速骨折愈合缩短疗程,有较明显的效果,报告如下:1临床资料11一般资料本组共观察治疗骨折病人56例,选择骨折年龄...

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