中国矫形外科杂志

  • 高温隔离灌注化疗在下肢骨与软组织肉瘤保肢治疗中的价值与限度

    杨迪生,范顺武,陶惠民,何荣新,叶招明,徐世伟,陈芳,黄宗坚

    为了减低肢体恶性肿瘤治疗中保肢手术的局部复发率,我们从1990年开始对57例下肢ⅡB期骨与软组织肉瘤进行术前顺铂或卡铂高温(41~43°C)隔离灌注化疗,同时结合静脉滴注阿霉素。本组进行保肢手术47例、截肢手术10例。术前化疗后显示91%患者局部疼痛完全消失;95%肿块明显缩小;89.5%关节活动度改善。术后病理检查肿瘤坏死率90%~100%为完全反应者49例(86%);60%~90%为部分反应者5例(8.8%);60%以下为无反应者3例(5.2%)。术后随访2~5年的26例保肢者中局部复发2例(7.7%);术后3年以上随访者26例,无病存活16例(61.5%)。作者认为本法局部效果非常良好,十分利于施行保肢术手,但无助于提高存活率,对截肢者不必应用。

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  • Klippel-Feil综合征的病理变化和治疗

    孙洪江,娄思权

    Klippel—Feil综合征的病理变化和治疗孙洪江娄思权*⒇Klippel—Feil综合征是以颈椎融合畸形为主要特征的先天性畸形,亦有先天性颈椎融合、颈椎分隔不全之称。1912年由Klippel和Feil首先报告,国内近年来才有少量文献报告。〔1,...

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  • 骨肉瘤患者延长生命保存肢体的临床研究(136例15年回顾)

    姚长海,侯树勋,刘汝落,周天健,赵海龙

    作者1981~1996年共治疗骨肉瘤患者136例,随访5~15年。2年生存率61%,5年生存率26.5%。作者首次在国内将大剂量顺铂全身化疗、双途径化疗以及DSA介入化疗用于骨肉瘤术前化疗。在136例骨肉瘤患者中保肢手术80例,其中开创放疗是国内首次开展。作者还对骨肉瘤的早期诊断、术前化疗、保肢手术以及肺转移瘤切除等问题提出了自己的看法。

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  • 多功能肢体康复治疗器的研制与应用

    王福宏,李宝山,周叙叶

    多功能肢体康复治疗器的研制与应用王福宏李宝山周叙叶⒇患肢抬高常用于矫形外科,利于患肢消肿止痛,临床多用软枕不能满足需要。为此,作者研制了一种多功能肢体康复治疗器,经临床应用110例,效果满意,介绍如下:1结构与用法为钢质结构,重5.0kg,承受重量4...

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  • 复发恶性骨肿瘤的临床病理X线分析

    于秀淳,刘晓平,周银,曲在屏

    复习14例复发恶性骨肿瘤的临床、病理、X线资料。男10例,女4例,年龄平均27.8岁,骨肉瘤5例,骨巨细胞瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,软骨肉瘤3例,恶性骨母细胞瘤1例,通过分析发现复发的原因为:手术不彻底,术中没有按无瘤操作,手术前后没有及时、正确应用各种辅助治疗,复发常表现为:原手术部位疼痛或出现肿块,X线片示病变范围增大,瘤骨或瘤软骨形成或出现软组织肿块,ESR和ALP升高,复发后肿瘤的组织学类型无变化,但细胞的增殖能力较前增强,复发后若位于可完整切除的骨骼或周围软组织未受侵袭,可行保肢术;反之需行截肢或关节离断术。

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  • 骨肉瘤Ag-NOR的表达及临床意义

    应明,史可任

    在一组54例骨肉瘤,研究了肿瘤细胞核仁组成区嗜银蛋白(Ag-NOR)的表达,探讨了其与骨肉瘤临床特点和患者预后的关系。结果表明:骨肉瘤肿瘤细胞的Ag-NOR表现为核内的黑色或棕黑色大圆形颗粒。骨肉瘤Ag-NOR数自2.7~7.0不等。骨肉瘤Ag-NOR数与患者年龄、性别、肿瘤部位、症状持续时间、X线分级、X线分型和组织学分型无明确相关;与肿瘤最大径和肿瘤外科分期有一定的关系;与核DNA含量流式细胞分析提供的S期细胞百分比、增殖细胞指数和DNA倍体水平有明确的相关性;Ag-NOR数<3.5和Ag-NOR数>3.5的患者分组比较,3年生存率有显著差异。

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  • 同种异体半脱钙骨修复骨缺损实验研究及临床观察

    徐英杰,张树伟,徐凯,曹岂

    本文报告我科收治的27例骨肿瘤及瘤样病变,其骨缺损长度超过5cm,采用同种异体半脱钙骨移植修复,经2~13年随访观察,证实其骨诱导能力较强,充填后支架作用好,无排异现象,27例手术切口均Ⅰ期愈合。并用1cm×1cm,2cm×2cm,成人皮质骨测量其单位时间内的脱钙程度,为临床选用及制作表面脱钙骨、半脱钙骨、全脱钙骨提供了数据。

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  • 椎管内占位性病变的手术治疗

    沈宁江,王书成,卢传新,欧阳甲

    本文报告61例椎管内占位性病变的手术治疗方法,其部位有:颈椎行“单开门术”暴露椎管,胸椎用电磨行全椎板切除,腰椎则行保留棘上韧带、棘间韧带和棘突的次全椎板切除,并对椎管内外哑铃型肿瘤的手术方法及其它注意事项进行了讨论。

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  • 瘤样钙质沉着症(附3例报告及文献复习)

    唐三元,徐永年,郑玉明,向明

    瘤样钙质沉着症较为少见,其发生原因仍未完全清楚,主要表现为关节附近无痛、质硬的肿块,较大时可压迫周围神经或影响关节功能,可自行破溃流出“白垩样物质”。X线表现为关节周围软组织中分叶状、结节状致密团块,常位于伸肌侧。治疗主要为手术切除,因病因不同而合并身体其他部位钙化者,则配合相关治疗。本文报告3例,为髋、肩、足部各1例,均采用手术切除,未见复发,且均未发现阳性家族史,亦无其他部位钙化,其中2例有明显外伤史,推测此病为一种局限性钙化症,与外伤有关

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  • 旋转截骨术治疗先天性上尺桡关节融合

    雷伟,黄耀添

    旋转截骨术治疗先天性上尺桡关节融合雷伟黄耀添⒇先天性上尺桡关节融合是一种少见畸形,其病因主要是胚胎发育时期起源于同一中胚层组织衍化出来的尺桡骨软骨块纵向分节发育障碍所致。我科于1980~1994年共收治24例,其中采用尺桡骨融合部旋转截骨术方法治疗8...

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  • 脊柱骨关节炎与骨质疏松的关系

    戴力扬

    本研究采用随机区组设计比较了138名老年人中脊柱骨关节炎及骨质疏松患者与正常对照组的骨质疏松及骨关节炎程度,结果表明,三组之间的骨质疏松及骨关节炎程度均相差非常显著(P<0.01),其中骨关节炎组的骨关节炎程度明显重于正常对照组和椎体压缩骨折组(P<0.01),而椎体压缩骨折组骨质疏松程度也明显重于正常对照组和骨关节炎组(P<0.01)。本研究结果提示脊柱的骨关节炎与骨质疏松之间存在着十分明显的负相关。

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  • 胸椎黄韧带骨化症

    祖启明,龚旭生,王庆良,郑欣

    作者报告8例由黄韧带骨化(OLF)引起的胸椎脊髓病。CT显示,骨化块多位于椎管的后侧和后外侧,呈结节状或山丘状改变,病变平面椎管狭窄,形态不规则。本组病例均行改进的扩大椎板切除减压手术治疗。术后平均随访46个月,8例中4例症状完全缓解,行走接近正常,恢复轻体力工作;3例症状明显缓解、可较长距离行走,但步态僵硬;1例术前截瘫,术后可扶拐行走,括约肌功能正常。作者认为CT或CTM是诊断OLF的最好方法,“揭盖式”椎板减压术是一种安全有效的手术。

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  • 急性椎间隙感染4例报告

    何善健,林丽英,李强

    急性椎间隙感染4例报告何善健林丽英李强⒇本组4例,全部男性。术前都有明确的腰椎间盘突出症的症状和体征,经CT扫描证实,其中1例为中央型突出。手术方法采用扩大开窗髓核摘除术。术后21~48h内分别出现椎间隙感染症状。根据细菌培养及药敏试验,为溶血性链球...

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  • 预防腰椎管术后并发症的探讨

    夏中联,赵英,胡玉华,钱金用

    报告328例腰间盘突出症或伴有椎管狭窄的外科治疗,再手术率1.8%,其中2例下腰不稳,3例疤痕粘连,1例后纵韧带下髓核残留,2例轻度椎间隙感染,并发症低于其它文献报道,取得了较好的疗效。作者着重对术后腰椎不稳、神经根或硬脊膜粘连、椎间隙感染的原因及预防进行讨论。

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  • 骨溶解症并大段异体骨移植1例报告

    洪建明,扈佐鸿,张新力,崔卓航

    骨溶解症并大段异体骨移植1例报告洪建明扈佐鸿张新力崔卓航⒇患儿,男,6岁。1990年5月28日玩耍时被狗咬伤右前臂,感疼痛,脱去外衣前臂无皮肤破损及伤痕。次日由肩至腕部肿胀,无发热。当地医院给予中药外敷20天后肿胀消退。当年11月发现前臂细、无力。当...

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  • 腰椎管狭窄症椎板减压后对脊椎稳定影响的临床分析

    高苏宁,许竟斌,陈长玉,方振东,赵红军,钱祥凯

    自1988年2月~1994年5月采用椎板减压术治疗腰椎管狭窄症48例,对得到随访的46例进行回顾性分析。14例合并退变性脊椎滑脱中的4例术后原有滑脱程度增加,32例术前无滑脱中2例术后发生滑脱。但术后症状均有改善,手术效果同无滑脱组相比无明显差别。本文讨论了术后腰椎滑脱的原因。认为对腰椎管狭窄症做充分后路减压的同时应尽量保留外侧半小关节,常规的植骨融合术意义不大。

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  • 有限减压腰椎后部结构重建治疗腰椎管狭窄症

    张恩忠,谭远超,孙文学,徐卫国,邵诗泽,张卫,谭庆远,王建华

    广泛的腰椎后部结构切除治疗腰椎管狭窄后期出现医源性狭窄和腰椎失稳,为解决这一问题,作者设计了“有限减压腰椎后部结构重建术”,治疗节段性腰椎管狭窄。采用腰椎后正中手术切口,剥离一侧骶棘肌,切断棘突剥离对侧椎板,保留了棘上、棘间韧带和一侧组织的完整;手术中采用椎板间孔开窗减压,尽量保留腰椎后部结构骨性组织,切除导致狭窄的病理因素,将切断的棘突复位固定,重建脊柱后部结构。术后随访20个月以上28例,本组病人共减压67个节段,平均每个患者重建2.5个节段。临床按日本骨科学会下腰痛治疗评价标准,改善率62%~100%,X线检查未见术后腰椎失稳。

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  • 胸膝位腰间盘摘除术致急性肾衰1例报告

    任志坚,汤志鹏

    胸膝位腰间盘摘除术致急性肾衰1例报告任志坚汤志鹏⒇患者,男性,48岁,主因腰部疼痛伴左下肢放射痛1年,加重1月于1995年6月20日入院。查体:一般状态好,神清,心肺(正常),腰椎向左侧弯,L5—S1棘突椎旁压痛明显,向左下肢放射。双下肢直腿抬高试验...

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  • 极外侧腰椎间盘突出症

    陈斌,王德就,陈新,李恒国

    本文总结了近2年我院收治的极外侧腰椎间盘突出症4例,认为临床医生如对其临床表现、影像学(主要是CT)特点有较深入认识时,极外侧椎间盘突出症的诊断不难,并总结了此症的诊断要点;同时对手术入路进行了讨论,认为大多数病人可通过经椎板入路作髓核摘除术,从而保留大部分关节突关节,以避免腰椎术后不稳。

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  • 神经纤维瘤病性脊柱侧凸的诊断与治疗

    马雄君,杨连发

    本文通过文献复习及对7例神经纤维瘤病性脊柱侧凸病例的分析,着重讨论了本病的诊断,治疗和预后的特征。作为诊断标准,成人皮肤色素沉着直径大于1.5cm,小儿大于0.5cm,且具有6个以上者才有诊断价值。本组7例均符合标准。典型的X线表现为椎体的营养不良性改变。本组7个弯曲共累及39个椎体,平均每个弯曲累及5.5个椎体。5例行手术治疗,术中自体植骨结合大量异体骨移植。2例行保守治疗。对有椎体营养不良者,应及早行手术治疗。由于骨的营养不良改变,植骨不易融合。尽管完美的手术和植骨其假关节的发生率相当高,故应高度重视植骨融合的质和量。

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  • 驼背二种截骨术远期效果对比

    邵顺建,万年宇,宋展昭

    作者对632例强直性脊柱炎并驼背畸形施行二种脊柱截骨矫治术,对其中135例病人进行了6~10年观察,结果表明:71例椎弓椎体联合截骨效果较好,驼背复发平均3.2°。而64例椎板截骨效果略差,驼背平均复发13.5°。经统计学处理,两者对比有显著的统计学意义(p<0.01)。作者认为病变未完全静止,截骨术式的选择,术中身体重心前移未彻底纠正,以及外固定时间过短等是影响远期效果的因素。

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  • 巨大梗阻型腰椎间盘突出症1例报告

    张建军,张守亮

    巨大梗阻型腰椎间盘突出症1例报告张建军张守亮⒇患者,男,52岁,农民。腰痛反复发作20年,双下肢麻木伴大小便失禁5d,于1996年5月16日入院。查体:弯腰跛行,腰椎生理曲度变直,L4.5棘突间压痛且放射至双下肢,双小腿前外侧及双足背痛觉减退,直腿抬...

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  • 成人髋臼发育不良的臼盖成形术

    李迈,蔡钦林,娄思权,王少波

    成人髋臼发育不良的臼盖成形术李迈蔡钦林娄思权王少波⒇作者采用中野氏方法〔1〕,即植骨片、翻转骨瓣和骨水泥并用的臼盖成形术,治疗成人髋臼发育不良15例(16个髋),经临床观察,疗效满意。1临床资料本组15例(16个髋),男4例,女11例(双髋1例),年...

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  • 手术治疗慢性窦道78例临床分析

    李自立,时述山,李放,王仁润,张龙海

    手术治疗慢性窦道78例临床分析李自立时述山李放王仁润张龙海⒇自1979~1995年,我们用手术方法治疗了108例有慢性窦道的骨与关节疾患的患者,取得了较好的临床效果。本文就有随访结果的78例治疗效果进行讨论。1临床资料本组78例中,男性54例,女性2...

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  • 脊髓纵裂的外科治疗

    张学利,田成瑞,江毅,赵春风,李连增,江汉

    脊髓纵裂的外科治疗张学利田成瑞江毅赵春风李连增江汉⒇作者自1987年11月~1995年12月共收治先天性脊柱畸形86例,其中合并脊髓纵裂8例,都存在不同程度神经、肌肉功能异常,经手术治疗收到较好疗效,现就其发病原因、诊断原则与治疗方法提出讨论如下。1...

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  • 跗横关节再次手术

    陈鸿辉,王德就

    跗横关节再次手术陈鸿辉王德就⒇我院自1986年1月~1995年5月共为212例(216足)行跗横关节切骨术,其中18例为再次手术。本文分析本组病例再次手术的原因,介绍施行跗横关节切骨术的经验体会。1临床资料本组共18例。男性10例,女性8例。年龄最小...

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  • 多发性周围神经卡压征

    侯新安,梁兆荣,赵张群,李林

    多发性周围神经卡压征侯新安梁兆荣赵张群李林⒇周围神经卡压征多为一条神经一处受卡压,Upton(1973年)、Carol(1982年)、顾玉东〔1〕等相继报道了一条神经两处受卡压的病例,并提出了双卡综合征的概念。二条神经或二条以上神经同时受卡压者国内文...

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  • 不同椎弓根内固器在治疗腰椎滑脱症中的应用(附31例报告)

    黄宏前,张政宏

    不同椎弓根内固器在治疗腰椎滑脱症中的应用(附31例报告)杨永黄宏前张政宏⒇我院自1992~1995年应用Dick钉,Stefee钢板及RF钢板三种椎弓根钉板治疗腰椎滑脱31例,现就其临床效果作一回顾性分析:1一般资料本组男13例,女18例,年龄30...

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  • 肘内侧副韧带损伤的诊断和治疗

    刘继锁,鲁成军

    肘内侧副韧带损伤的诊断和治疗刘继锁鲁成军⒇肘内侧副韧带损伤并非少见,自1962年Johanson〔1〕报道,此韧带急性断裂以后很少有其它报道。八十年代以来,国外这方面文章又逐渐出现,国内文献甚少。我院自1988年9月~1992年4月共收治13例,均手...

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  • 老年骨质疏松增生导致膝关节内游离体25例报告

    沈志鹏,刘晓平,张云昌,王本堂,周银,李兆荣

    老年骨质疏松增生导致膝关节内游离体25例报告沈志鹏刘晓平张云昌王本堂周银李兆荣⒇老年骨质疏松关节内增生形成游离体致关节内交锁疼痛,因游离体位置不固定又称关节鼠。给手术带来困难,常因游离体嵌入十字韧带间,时间长导致创伤性关节炎。作者18年来收治膝关节内...

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  • 手术治疗骨巨细胞瘤54例远期疗效分析

    陈孔冠,林深镇,郑钦洪

    手术治疗骨巨细胞瘤54例远期疗效分析陈孔冠林深镇郑钦洪⒇我们从1982年以来共收治不同部位的病理分级为Ⅰ~Ⅱ级的骨巨细胞瘤54例,全部采用该方法治疗,术后随访2~14年,疗效满意,优良率达94.4%,现报告如下:1临床资料全部病例均经X线检查及病理确...

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  • 骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗

    徐宏光,李秀坤,靳松,陈方满

    骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗徐宏光李秀坤靳松陈方满*⒇嗜酸性肉芽肿为组织细胞增生症X中的一种,好发于儿童及青年,男多于女,50%以上发生于颅骨、肋骨和股骨,可单发或多发,单发者多见,本文报告1985年以来收治的临床资料完整且经病理证实的19例,并对其诊...

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  • 数字减影血管造影在恶性骨肿瘤治疗中的初步应用(附20例报告)

    韦永中,刘沛,冯耀良,陶松年,王道新

    数字减影血管造影在恶性骨肿瘤治疗中的初步应用(附20例报告)韦永中刘沛冯耀良*⒇陶松年王道新数字减影血管造影(DigitalSubtractionAngtography简称DSA)是近年来应用于临床的新型影像技术,国内尚未普及,我们自1992年6月~...

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  • 青少年腰椎间盘突出症

    方健,田瑞霞,侯铁胜

    青少年腰椎间盘突出症方健田瑞霞侯铁胜*⒇腰椎间盘突出症临床上多见于中老年,青少年少见。其临床表现与成人有很大差别,有关文献论述较少。现将近10年收治的21例青少年腰椎间盘突出症讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组21例,男14例,女7例;年龄14~...

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  • 丹参预防骨内高压实验研究

    刘福云,许振华,师红

    丹参预防骨内高压实验研究刘福云许振华*⒇师红近年来国内外学者对Perthes病,顽固性跟痛症,膝关节骨性关节炎等进行研究,发现这些疾病与骨内高压密切相关〔1~3〕。因此,寻找预防骨内高压的方法和药物,成为当前研究的热门课题。丹参是活血化瘀,调节血...

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  • 胶原酶椎间盘内注射后的形态观察

    孙磊,宁志杰,王培杰,廖可国,李瑞生,王培文

    胶原酶椎间盘内注射后的形态观察孙磊宁志杰王培杰*⒇廖可国李瑞生王培文我国自七十年代中期开始对胶原酶临床药物研究,八十年代初临床应用胶原酶椎间盘内注射治疗椎间盘突出症,现已在国内较为广泛开展这项技术,治疗病人数千例,但这种方法仍存在一些问题。本...

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  • 化学髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症后疼痛原因分析

    王鲁博,汤华丰,张佐伦

    化学髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症后疼痛原因分析王鲁博汤华丰*⒇张佐伦1968年美国哈佛大学矫形外科专家Susman〔1〕首次提出并证明胶原酶可以溶解术中切取的人体椎间盘组织。1981年首先报道了胶原酶临床治疗腰椎间盘突出症〔2〕。到目前为止,治疗患者...

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  • 微量元素对特发性脊柱侧弯症的影响

    田纪伟,赵光复,邬学群,于震

    微量元素对特发性脊柱侧弯症的影响田纪伟赵光复*⒇邬学群于震特发性脊柱侧弯症是严重影响青少年身心健康的疾病,其中一部分将造成脊柱严重畸形,甚至危及病人心肺功能。由于目前对其发病的病因学研究尚不十分明确,为了探讨其临床发病因素的潜在因素和发病机理,...

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  • 椎体骨赘形成机理的实验研究

    施杞,彭宝淦,贾连顺

    椎体骨赘形成机理的实验研究施杞彭宝淦贾连顺*脊柱退行性变始于椎间盘。椎间盘的进展性退变,引发一系列病理变化,如椎间隙狭窄、椎间盘突出、骨赘形成等。而骨赘形成往往是颈腰神经根病和脊髓病的发病基础。因此,开展对骨赘形成机理的研究,以便进一步开展对骨赘形成...

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  • 血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)的检测在兔同种骨软骨移植中的意义

    刘蜀彬,韩福刚,孔祥星,卢友发,黄迅悟,白一冰,赵大庆,史迎昌

    血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)的检测在兔同种骨软骨移植中的意义刘蜀彬韩福刚孔祥星卢友发黄迅悟白一冰赵大庆史迎昌Rubin等人1985年首次报道可溶性白介素2受体(sIL-2R)以来,sIL-2R的测试结果被认为是机体免疫反应的关键,近年来sI...

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  • 第一跖骨头籽骨骨软骨炎2例报告

    郝茂荣,郝吉林,王煜,郭洪涛

    第一跖骨头籽骨骨软骨炎2例报告郝茂荣郝吉林王煜郭洪涛⒇第一跖骨头籽骨骨软骨炎,临床少见。1993年以来收治2例,现报告如下:例1:女性,28岁,工人。无任何诱因出现左足第一跖骨头处疼痛2年,伴间歇性跛行,行走负重时加重,休息、热敷缓解。曾多次理疗、局...

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  • 肘前滑车对屈肘功能重建的力学影响

    姜广良,顾玉东,佟刚

    肘前滑车对屈肘功能重建的力学影响姜广良顾玉东佟刚⒇在肌肉移位重建屈肘功能时,常将止点缝合在肱二头肌腱远侧的肱桡肌上或旋前圆肌止点上;有时为了同时恢复屈指功能而与屈指肌腱缝合〔1,2〕。但屈肘时易产生肘前方弓弦状隆起畸形。有人认为加建肘前滑车可以消除弓...

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  • 腰椎椎弓峡部裂病因的生物力学研究

    燕好军,许胜文,范振华,陈世益

    腰椎椎弓峡部裂病因的生物力学研究燕好军许胜文范振华陈世益⒇腰椎椎弓峡部裂是一种较为常见的脊柱疾患,在青少年尤其是运动员中有很高的发病率〔1,2〕,是腰腿痛常见病因之一。该症以腰椎椎弓峡部的一侧或两侧断裂为主要病理特征,严重时患椎向前滑脱,使马尾和...

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  • 阻断四肢血流动脉造影术26例报告

    杨渠平,甘桂元,黄荣初

    阻断四肢血流动脉造影术26例报告杨渠平甘桂元黄荣初⒇对血管性疾病、血管畸形、骨肿瘤等患者,常需行动脉造影术。过去常规四肢动脉造影需用加压注射器快速注入造影剂,并用快速摄片机连续摄片。在基层医疗单位,无快速摄片机,造影不能准确掌握时机,失败者多。198...

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  • 颈椎关节突关节疼痛综合征(国外文献综述)

    谢宁

    颈椎关节突关节疼痛综合征(国外文献综述)谢宁综述李家顺贾连顺审校⒇对于腰椎小关节综合征的研究使人们认识到腰椎小关节在下腰痛中所起的重要作用,但颈椎关节突关节在颈痛中的作用却未引起人们的足够重视。实际上,近来的研究表明,在无客观神经体征的颈痛患者中,由...

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  • 距骨孤立性骨囊肿1例报告

    刘好源,黄诗河,童星杰

    距骨孤立性骨囊肿1例报告刘好源黄诗河童星杰⒇孤立性骨囊肿发生在距骨临床上比较少见,现将我们收治的1例报告如下:患者,男,28岁。因左踝部酸痛6个月,扭伤后踝部疼痛加重20d于1995年6月26日入院。检查:左踝部无明显肿胀、畸形,左踝内外侧压痛,踝、...

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  • 骨质疏松性骨折的研究进展

    田纪伟,刘传军

    骨质疏松性骨折的研究进展田纪伟刘传军*⒇综述沈志鹏审校骨质疏松症是以骨量降低,骨组织显微结构发生退变,导致骨脆性增加,骨强度下降,最终使骨折危险性增大为特征的一种老年性疾病。它通常引起髋部骨折,腰椎压缩性骨折以及桡骨远端骨折,这些骨折及其并发症给...

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  • 脊柱内固定对椎间盘影响的研究

    李永刚

    脊柱内固定对椎间盘影响的研究李永刚综述侯筱魁审校⒇我国脊柱内固定物的临床应用已广泛开展,积累了一定的经验,但其并发症也在不断增加。临床医生往往从固定效果及固定物植入技术进行研究,但对内固定后椎间盘生化、组织学及超微结构等基础研究较少,本文就国内外在这...

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  • 全军首届肢体伤残专题研讨会论文综述

    赵挺武,何志晶,黄宏前

    全军首届肢体伤残专题研讨会论文综述赵挺武何志晶黄宏前*⒇全军首届肢体伤残专题研讨会于1996年11月26日~30日在杭州召开。来自全军陆海空及武警部队的81名代表参加了会议。大会交流论文91篇,分5个专题进行,其中基础研究12篇,创伤、骨病29篇,肢...

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  • 复发性肩关节前脱位的治疗

    甘干达,刘彦辉,肖移山

    复发性肩关节前脱位的治疗甘干达刘彦辉肖移山⒇1992年10月~1995年4月作者用肱二头肌短头、喙肱肌联合腱后移位治疗复发性肩关节前脱位13例(15个肩),效果满意,报告如下。1材料与方法1.1一般资料本组男性12例,女性1例,年龄19~22岁,平均...

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  • 腰椎退变性疾病

    贾连顺,李青

    腰椎退变性疾病贾连顺李青⒇腰椎退行性变是引起腰椎某些疾病,如腰椎椎间盘病、腰椎椎管狭窄及腰椎退变性滑脱等的重要原因,表现为下腰痛、神经根痛、下肢无力、跛行等临床症状,甚至可出现瘫痪。由于发病及其病理过程十分复杂,研究方法和范围受到一定限制,至今有许多...

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  • 1例单侧骶髂关节急性感染报告

    周忠,徐皓,符臣学

    1例单侧骶髂关节急性感染报告周忠徐皓符臣学⒇急性骶髂关节感染比较少见,因为骶髂关节在人体各关节运动中活动范围较小,且一般三十岁左右即开始出现退行性变,血源播散单纯引起骶髂关节炎症极少见,而此病早期诊断主要靠同位素99Tc或67Ga核记检查。本例报道患...

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  • 胸椎管狭窄症的CT、MRI改变及其临床意义

    丛锐,王全平,李新奎,王哲,张毅

    胸椎管狭窄症的CT、MRI改变及其临床意义丛锐王全平李新奎王哲张毅⒇胸椎管内韧带的肥厚、骨化所形成的胸椎管狭窄症造成的脊髓损害已逐渐被人们所认识〔1.2.3〕。CT,MRI的问世,为本病的诊断、治疗增添了可靠的依据。1993年~1995年,我院共收治...

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  • 颈椎后纵韧带骨化的CT诊断

    朱岩,张辉

    颈椎后纵韧带骨化的CT诊断朱岩张辉*⒇颈椎后纵韧带骨化于1960年由日本的Tsukimoto首先报告的,此后在日本人中不断发现本病,一度曾被称为“日本人病”,1964年由Terayama正式命名为后纵韧带骨化,直至1980年,我国才有此病的报道,自从...

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  • 腹痛型腰3横突综合征(附8例报告)

    徐宏光,刘正德

    腹痛型腰3横突综合征(附8例报告)徐宏光刘正德*⒇腰3横突综合征为临床上常见疾病,易于诊断和治疗,但以腹痛表现的临床报道少见,易被忽视,延误治疗时机,作者1985年以来收治8例,现报告如下:1临床资料本组共8例,其中男6例,女2例,年龄23~53岁,...

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  • Dick钉固定椎体截骨术治疗脊柱后突

    靳安民,邵振海,舒小秋,余斌,朱立新

    Dick钉固定椎体截骨术治疗脊柱后突靳安民邵振海舒小秋余斌朱立新椎体截骨后内固定方法很多,一般认为脊柱接骨板固定点少,不能随意调整弧度;单纯用钢丝作固定不牢靠;Luque棒作内固定,虽可依据矫正后脊柱弧度加以调整,但易出现钢丝断裂,经椎板下钢丝易损伤...

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  • 足部骨筋膜室综合征(附15例报告)

    马建林,张洁,刘世华

    足部骨筋膜室综合征(附15例报告)马建林张洁刘世华近年来小腿、前臂和手的骨筋膜室综合征已有大量报道,但足骨筋膜室综合征报道较少,笔者从1988年7月至1996年3月共诊治15例,报告如下。1临床资料(1)一般资料:本组15例,男11例,女4例。年龄...

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  • 硬膜外腔点滴雪莲混合液治疗顽固性颈椎病

    阿力,郭树贤,林琳,马永东

    硬膜外腔点滴雪莲混合液治疗顽固性颈椎病阿力郭树贤林琳马永东我院自1994年开始应用雪莲混合液硬膜外腔点滴辅以颈椎牵引和口服颈痛灵联合治疗顽固性神经根型颈椎病12例,分析如下:1临床资料(1)一般资料:本组12例,男性1例,女性11例,年龄40~58岁...

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  • 原位髓核突出再手术19例报告

    许兴柏,杨爱德,陈保光,丘奕军,刘华,刘聪

    原位髓核突出再手术19例报告许兴柏杨爱德陈保光丘奕军刘华刘聪对腰椎间盘突出症髓核摘除术后,原位再突出的治疗,术中操作甚为棘手。主要因原手术部位疤痕粘连,组织界限不清,易损伤脊髓、神经根。我院自1992年4月~1996年2月收治腰椎间盘突出症再手术患者...

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  • 肘部尺神经滑脱

    潘进社,张英泽,彭阿钦,李衡,吴希瑞

    肘部尺神经滑脱潘进社张英泽彭阿钦李衡吴希瑞肘管综合征临床上常见,而肘部尺神经滑脱引起的肘管综合征亦非少见。我院自1984~1994年10年间治疗尺神经滑脱引起的肘管综合征14例,现报告如下:1临床资料14例病人19个肢体。男8例,女6例;左肘4例,右...

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  • 血友病性关节病误诊手术的教训

    王勇,孙濂

    血友病性关节病误诊手术的教训王勇孙濂血友病性关节病临床少见,常难以作出正确诊断,极易误诊为类风湿、结核性滑膜炎、肿瘤、创伤性关节炎等。若一旦误诊手术,常可引起难以控制的术后出血、感染,轻则导致关节或肢体功能残损,重则死亡,教训是十分惨痛的。现将我院误...

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  • 吻合血管腓骨移植后螺丝钉取除法

    张开放,王坤正,刘安庆,王春生

    吻合血管腓骨移植后螺丝钉取除法张开放王坤正刘安庆王春生我院自1981年以来,以吻合血管腓骨移植治疗成人和儿童股骨头无菌性坏死,陈旧性股骨颈骨折骨不连216例。术后1~3年内行固定腓骨的螺丝钉取除术。手术方法的改进,使方法简单易行,安全可靠。1一般资料...

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  • 腰椎间盘术后椎间盘炎4例分析

    高成贤,李伟,彭光军,王雷,高璞

    腰椎间盘术后椎间盘炎4例分析高成贤李伟彭光军王雷高璞腰椎间盘突出症髓核摘除术后椎间盘炎是一种严重并发症,发生率在0.7%~2.8%,其临床症状严重,在临床上容易发生误诊,延误治疗时机,如能早期确诊治疗,预后良好。自1991年1月~1995年12月收治...

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  • 3种体位行腰间盘摘除术疗效比较

    汤志鹏,宝音,任志坚,赵连斌,齐明,武永刚,张镇江

    3种体位行腰间盘摘除术疗效比较汤志鹏宝音任志坚赵连斌齐明武永刚张镇江我院从1992年2月~1996年4月经后入路行腰间盘摘除术189例,其中俯卧位43例,侧卧位10例,胸膝卧位136例。本文比较3种体位下行腰间盘摘除术治疗效果。1临床资料本组189例...

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  • 特制人工关节修复肿瘤性骨缺损

    刘晓平,于秀淳,周银,付志厚,赵廷宝,吕金柱,沈志鹏,曲卫东

    特制人工关节修复肿瘤性骨缺损刘晓平于秀淳周银付志厚赵廷宝吕金柱沈志鹏曲卫东我院自1991年以来,应用特制人工关节修复5例近关节端的肿瘤性骨缺损,收到良好疗效。1临床资料本组中男性2例,女性3例,年龄40~61岁,平均50.5岁。病变部位:股骨上端2例...

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  • 应用碳素肱骨头置换治疗肱骨上端恶性骨肿瘤(附10例报告)

    郭士方,郭万民,黄义昌,黄俊玉,王和平

    应用碳素肱骨头置换治疗肱骨上端恶性骨肿瘤(附10例报告)郭士方郭万民黄义昌黄俊玉王和平从1983年1月~1990年12月应用炭素人工肱骨头置换治疗肱骨上端恶性骨肿瘤10例,取得满意效果,现报告如下。1临床资料本组共10例,男9例,女1例,年龄32~...

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  • 吻合血管的腓骨移植治疗肱骨上段骨肿瘤

    高忠礼,段德生,张远鹰,谷长跃,王书光

    吻合血管的腓骨移植治疗肱骨上段骨肿瘤高忠礼段德生张远鹰谷长跃王书光肱骨上段潜在恶性骨巨细胞瘤及低度恶性的骨肿瘤,尤其对病灶范围广及有病理性骨折或刮除植骨后复发者〔1〕,治疗相当困难,自1981年以来,作者采用吻合血管的腓骨移植治疗肱骨上段骨肿瘤13...

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  • 病例报告

    病例报告脊柱附件软骨肉瘤1例报告王全平张毅杜俊杰患者女性,31岁。因劳累后腰部酸困不适5年,左下肢酸困2年入院。休息和理疗上述症状可缓解。无夜间痛,右腿无不适,大小便功能正常。2年前拍腰椎平片和CT扫描见右侧L1~2椎间孔有一骨性组织块影,因症状轻而...

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  • 微波原位加热治疗四肢恶性骨肿瘤的护理

    张明学,胡永成,崔松育,尚兰,贺京玲,李涛,卢世璧,王继芳

    微波原位加热治疗四肢恶性骨肿瘤的护理张明学胡永成崔松育尚兰贺京玲李涛⒇卢世璧王继芳教授指导自1980年7月~1995年4月,我院采用肿瘤切除加微波原位热疗治疗四肢恶性骨肿瘤37例,收到满意效果。现将我们护理体会介绍如下。1临床资料本组共37例,男20...

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  • 骨科家庭病房的护理

    覃变珍,任庆红

    骨科家庭病房的护理覃变珍任庆红⒇我院已开设骨科家庭病房30余年,以下(简称“骨家”),治疗病人2万余例,“骨家”是以护理人员为主体而组成的,本文以1987~1996年的资料为基础对“骨家”提出自己的初步认识。1收治对象骨折脱位的手法复位,包括需作短期...

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  • 来稿摘登

    来稿摘登Hofa氏综合征45例报告(摘要)曲延标黄玉华周静本组45例,男性24例,女性21例。年龄最小17岁,最大50岁,平均31岁。病程3月~21年,平均2.5年。有明确外伤史者34例,无明确外伤史而逐渐发病者11例。主要症状:①疼痛:主要局...

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  • 顽固性冻结肩的关节镜松解和手法松解的比较研究

    王荣茂

    顽固性冻结肩的关节镜松解和手法松解的比较研究王荣茂摘译黄庆森校冻结肩即粘连性肩周炎,指肩关节囊及肩关节外前方结构挛缩所致疼痛和僵硬。本病常自限,但约10%患者难以恢复。本文前瞻性比较研究了手法松解和关节镜松解治疗顽固性冻结肩的疗效。材料和方法A组:...

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  • 成年人矮身材增高手术50例报告

    林月秋,周中英,李主一,汤逊,王宇飞,周田华,阮默,李光全

    成年人矮身材增高手术50例报告林月秋周中英李主一汤逊王宇飞周田华阮默李光全⒇矮身材即身高矮小,据国际医学年鉴统计,由遗传和疾病导致的矮身材发病率为4.3/万,目前我国此类患者已达数千万,而药物治疗成年人矮身材基本无效。1979年我国曾对九省市进行大规...

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  • 融椎器治疗下腰椎不稳48例报告

    黄彦杰,王仁成,宁志杰,李贵涛,孙磊,田敏,刘克俭

    融椎器治疗下腰椎不稳48例报告黄彦杰王仁成⒇宁志杰李贵涛孙磊田敏刘克俭我们于1993年5月~1996年5月应用自行研制的椎体复位器与椎体融合器(以下简称融椎器)(图1)及其配套器械(图2),治疗下腰椎不稳病人48例,近期效果满意,报告如下。图1椎体融...

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  • 肢体不等长1410例临床分型与治疗

    吴其常,张志刚,卞传华,闫敬军,苗旭漫

    肢体不等长1410例临床分型与治疗吴其常张志刚卞传华闫敬军苗旭漫⒇在肢体不等长患者之间存在着许多差异,如受累部位、短肢程度、合并畸形等,不能以同种方法治疗所有患者。理想的治疗方案应该满足以下条件:(1)获得理想长度;(2)并发症低;(3)患者痛苦小;...

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  • 假性动脉瘤压迫周围神经2例报告

    艾尔肯沙德尔,张燕

    假性动脉瘤压迫周围神经2例报告艾尔肯沙德尔张燕⒇例1,男,19岁,1989年3月9日左臀部被刀刺伤,在当地医院给予抗休克,局部清创缝合,5d后局部出现包块。并有患肢胀痛,无力,小腿外侧麻木。以后逐渐加重,出现足下垂。同年4月4日以坐骨神经损伤住院。入...

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  • 空心螺钉治疗肩锁关节脱位

    李同生,张秀云

    空心螺钉治疗肩锁关节脱位李同生张秀云⒇我院1990年2月~1996年2月采用空心螺钉治疗Ⅲ°型肩锁关节脱位14例,取得了满意的效果。1临床资料本组男9例,女5例。年龄18~39岁。侧别:右10例、左4例。伤后至治疗时间:最短1h,最长2个月。其中3例...

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