中国矫形外科杂志

  • 严重下肢损伤显微修复方法选择的探讨

    范启申,周祥吉,蒋萍萍

    严重下肢损伤显微修复方法选择的探讨范启申周祥吉蒋萍萍1980~1995年3月,作者对592例严重下肢损伤后功能障碍者,采用18种显微外科方法修复与治疗,获得满意效果,现将其修复方法的选择探讨如下。1临床资料1.1一般资料592例中男448例,女14...

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  • 金属内固定材料的腐蚀反应

    许立新,李学军

    金属内固定材料的腐蚀反应许立新李学军近年来,在矫形外科领域中,用各种合金材料置入人体,由于金属的磨损、腐蚀等因素,使机体产生一系列反应,本文通过1988~1995年期间我们收治的4例严重金属反应病例,结合放射学、组织学、细菌学的研究,探讨金属材料在...

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  • Herbert螺丝钉治疗腕舟骨骨折骨不连(附13例报告)

    黄迅悟,常青,孔祥星,刘蜀彬,荆海,赵大庆

    Herbert螺丝钉治疗腕舟骨骨折骨不连(附13例报告)黄迅悟常青孔祥星刘蜀彬荆海赵大庆1992年12月~1994年9月我院用Herbert螺丝钉治疗腕舟骨骨不连13例,12例愈合,占92.3%。1材料与方法均为男性,年龄18~25岁,平均22岁,...

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  • 手部肌腱断裂修复术后再断裂18例分析

    陈广滨,周建平,丛响

    手部肌腱断裂修复术后再断裂18例分析陈广滨周建平丛响我院自1978~1994年治疗手部肌腱断裂1期修复术后再断裂18例(占同期病例的0.12%),分析发现、掌握手外伤早期处理原则和术后护理极为重要。1临床资料本组18例,男13例,女5例。20岁以内...

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  • 月骨摘除术远期效果随访5例报告

    宁志杰

    月骨摘除术远期效果随访5例报告宁志杰作者于1963~1989年采用月骨摘除术治疗腕关节月骨缺血性坏死8例,为了解其远期效果,兹将术后逾10年的5例患者进行了追访,并结合本组病例对该术式预后提出分析讨论如下。1临床资料本组男例4例,女性1例,年龄:20...

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  • 腓肠肌内外侧头前移治疗足下垂重建伸趾功能

    袁永昌,王景荣

    腓肠肌内外侧头前移治疗足下垂重建伸趾功能袁永昌王景荣1985年11月~1994年11月作者应用腓肠肌内外侧头前移术治疗腓深神经损伤所致足下垂及伸趾功能丧失17例患者,收到了令人满意的效果,报告如下:1临床资料本组男11例,女6例;年龄6~35岁,平...

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  • 肘关节侧撞骨折(附7例报告)

    焉树林,符强,史峰军,程志顺,许文彬,张勇,隋福革,常树松

    肘关节侧撞骨折(附7例报告)焉树林符强史峰军程志顺许文彬张勇隋福革常树松现将我院近年来收治的肘关节侧撞骨折7例报告如下:1临床资料本组7例,男6例,女1例。年龄22~40岁,平均31岁。左肘6例,右肘1例。受伤时肘关节伸出车窗外长度,6例约15cm,...

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  • 前臂分叉术治疗前臂外伤性截肢

    杨学斌,顾玉东

    前臂分叉术治疗前臂外伤性截肢杨学斌顾玉东1951年Krukenberg首创前臂分叉术〔1〕,1961年顾玉东等对该手术进行了改进〔2,3〕。本组采用顾氏法对前臂截肢行分叉术3例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组共3例。男2例,女1例,年龄分别为...

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  • 老年人股骨颈骨折的急诊治疗

    王建

    老年人股骨颈骨折的急诊治疗王建自1980年以来作者应用闭合复位,经皮穿刺,螺纹针内固定方法,治疗伤后48h内的老年人股骨颈骨折16例,随访3年取得了满意疗效。现报告如下:1临床资料本组16例,男5例,女11例;年龄最小60岁,最大79岁,平均年龄7...

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  • 人工全髋关节置换术并发感染4例分析

    李宏林,安春厚,王海义,王守范

    人工全髋关节置换术并发感染4例分析李宏林安春厚王海义王守范人工全髋关节置换术感染的机率,由早期的10~15%,控制在目前的1%左右〔1〕。我院自1988~1994年4例置换术后并发感染的病例,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共4例,均为男性...

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  • 单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的并发症分析

    陈兆树,张彦广,陈星月

    单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折的并发症分析陈兆树张彦广陈星月单侧多功能外固定支架应用于临床治疗四肢骨折以来,由于支架结构简单,操作方便,安全、自重轻、便于锻炼等优点,目前在临床上已广泛应用。国内有多次报道〔1〕~〔5〕。但临床上常由于对支架的性能了...

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  • 中西医结合治疗肩周炎91例报告

    崔海岩,侯丽萍,高淑珍,崔秀萍,胡义敏

    中西医结合治疗肩周炎91例报告崔海岩侯丽萍高淑珍崔秀萍胡义敏1987年以来采用中西医结合方法治疗肩关节周围炎91例,疗效满意。本组男34例,女57例;年龄最大65岁,最小31岁,其中40~60岁63例。病程20d~1年;左肩49例,右肩31例,双肩1...

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  • 130°角钢板治疗转子间骨折的临床分析(附36例报告)

    谈国民,蒋中达,金荣忠,夏荣华

    130°角钢板治疗转子间骨折的临床分析(附36例报告)谈国民蒋中达金荣忠夏荣华1990年10月至1996年2月,采用130°角钢板内固定治疗转子间骨折36例,结果满意。报告如下:1临床资料1.1一般资料男30例,女6例,年龄22~71岁,平均50岁...

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  • AO钉板治疗转子部骨折及失误分析(附70例报告)

    陈剑飞,姚伦龙,宋世峰,林坚平

    AO钉板治疗转子部骨折及失误分析(附70例报告)陈剑飞姚伦龙宋世峰林坚平转子部骨折的手术治疗方法〔1〕。90年代出现Gammanail系统〔2〕,并被推举为最好的内固定方法。AO钉板(Angledplates)因抗弯力较差而几乎淘汰〔3〕。但是对我院...

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  • 高压氧治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤疗效观察

    吴文华,曾昭浚,林其仁,李毅中,傅小杯

    高压氧治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤疗效观察吴文华曾昭浚林其仁李毅中傅小杯自1990年1月~1995年1月,作者对胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者行手术后高压氧治疗,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组共80例,其中男68例,女12例,年龄18~64岁,平...

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  • 加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

    倪增良,周根欣,祝健,章进

    加压滑动鹅头钉治疗高龄股骨粗隆间骨折倪增良周根欣祝健章进我科自1993年以来用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折35例,全部得到随访,报告如下。1临床资料35例中男性11例,女性24例;年龄65~88岁,平均为74.8岁。损伤原因:骑车跌伤3例,其余...

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  • 加压钢板、螺栓内固定治疗股骨髁上骨折24例

    金顺利,孟庆超,刘臣

    加压钢板、螺栓内固定治疗股骨髁上骨折24例金顺利孟庆超刘臣我院自1990年7月~1995年8月共收治新鲜股骨髁上骨折24例,收到了较为理想的治疗效果。1临床资料一般资料:本组24例病人,男22例女2例,平均年龄30岁(20~60岁)。骨折类型:闭合...

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  • 接骨板治疗下肢骨折断裂原因探讨(附45例报告)

    李咸周,曹皖生,赵秀真,薛杰

    接骨板治疗下肢骨折断裂原因探讨(附45例报告)李咸周曹皖生赵秀真薛杰1980年~1995年我院共收治下肢骨折接骨板内固定后断裂者45例。本文分析了接骨板断裂原因,并提出了相应预防措施。1临床资料1.1一般资料45例患者,男36例,女9例。年龄16~...

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  • 手法复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节损伤临床观察

    李盛华

    手法复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节损伤临床观察李盛华笔者于1991年3月~1995年12月采用自行设计的闭合手法复位经皮空心螺钉内固定术治疗踝关节损伤62例,取得了满意效果,报告如下:1临床资料本组62例中,男41例,女21例;年龄12~60岁,1...

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  • 脊髓急性压迫损伤后脊髓血管变化的实验研究

    孙卫平,周维江

    脊髓急性压迫损伤后脊髓血管变化的实验研究孙卫平周维江脊髓损伤引起瘫痪是临床上比较多见的疾病,治疗效果欠佳。据报导〔1〕,脊髓损伤后的病理变化,其决定因素是继发性缺血,但继发性缺血发生的病理变化尚不清楚。本实验设计急性压迫损伤致瘫的动物模型,并应用胶...

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  • 皮层体感诱发电位(CSEP)对静压型脊髓损伤术中监护的实验研究

    沈宁江,王书成,卢传新

    皮层体感诱发电位(CSEP)对静压型脊髓损伤术中监护的实验研究△沈宁江王书成卢传新术中监护脊髓功能预防医源性脊髓损伤,是当前脊柱外科的研究课题之一。1978年Engler〔1〕报道体感诱发电位(SEP)在脊柱手术中的监护作用,90年代以来国外应用逐...

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  • 针刺臀痛穴对大白兔下肢软组织损伤修复的影响

    王文远,王钵,季艳荣,夏楠

    针刺臀痛穴对大白兔下肢软组织损伤修复的影响王文远王钵季艳荣夏楠平衡针灸学是作者近30年潜心研究,结合祖国传统经络学说而创立的一种治疗疾病的方法〔1〕。几千年里的先人在劳动实践中总结出经络理论学说,但由于科学技术水平发展的限制,经络的客观存在形式仍没...

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  • 关节负重区不同负重部位对骨膜再生软骨的影响

    王建设,陆裕朴,李稔生

    关节负重区不同负重部位对骨膜再生软骨的影响王建设陆裕朴*李稔生近年来,骨膜再生软骨的能力逐渐被认识,一系列实验研究均证实自体骨膜游离移植可以修复关节软骨缺损〔1、2〕。以往有关的实验,多为造成兔股骨髌骨沟部位全厚软骨缺损加以修复,该部位为低负重区〔...

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  • 天然多孔活性煅烧骨的制备及动物实验研究

    董玉峰,侯希敏,刘永辉,崔海岩,吕振华

    天然多孔活性煅烧骨的制备及动物实验研究董玉峰侯希敏*刘永辉崔海岩吕振华自Urist关于骨形态发生蛋白(BoneMorphogeneticPro-tien,BMP)诱导成骨的理论问世以来,各国学者在骨移植研究方面,取得了很大进展〔1〕。由于BM...

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  • 股骨颈骨折内固定的生物力学研究

    杨喜珍,梅芳瑞,王卫东,周军海

    股骨颈骨折内固定的生物力学研究杨喜珍梅芳瑞王卫东周军海股骨颈骨折是中老年最常见的髋部骨折之一。因其治疗效果不甚理想,许多作者设计了各种内固定器械〔1〕,这些器械不仅在结构和形态上存在着差异,而且在固定强度和稳定性方面也各有优缺点,目前对最理想的治疗...

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  • 肱骨髁上骨折并肱动脉损伤16例分析

    刘祥青,李伟,丛杰,高斯,徐茂东

    肱骨髁上骨折并肱动脉损伤16例分析刘祥青李伟丛杰高斯徐茂东我院1989~1995年共收治小儿肱骨髁上骨折并肱动脉损伤16例,占同期肱骨髁上骨折的9.6%,分析讨论如下:临床资料:男11例,女5例,左侧5例,右侧9例,皆为新鲜闭合骨折,年龄4~10岁...

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  • 后踝骨折对踝关节接触区的影响

    汤荣光,戴克戎,盛为

    后踝骨折对踝关节接触区的影响汤荣光戴克戎盛为踝关节骨折是下肢创伤中非常常见的损伤。三踝骨折时对后踝的骨折是否需要手术,有不同意见。多数学者认为若撕裂骨折片较小并已复位,胫距关节回复到解剖位置,则可通过保守治疗治愈。当踝关节受到轴向和其它方向暴力时,...

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  • 全髋关节置换术后假体周围关节感染研究进展

    李金松,王明喜,邵光湘

    全髋关节置换术后假体周围关节感染研究进展李金松王明喜邵光湘全髋关节置换术(简称THA)后假体周围关节感染(periprostheticJointInfections,简称PJI)的发病率已由70年代的9%下降至0.27%〔1〕。这主要应归功于围手术...

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  • 骨折愈合的细胞和分子水平研究进展

    王爱民,李起鸿

    骨折愈合的细胞和分子水平研究进展王爱民综述李起鸿审校骨折基础研究和临床应用之间还有很大距离。近年来骨折愈合的生物学概念有所改变,以前认为骨折愈合过程中成骨细胞起着决定性作用,从而导致一些不恰当治疗。现在我们知道骨愈合过程中,除了成骨细胞外,还需要许...

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  • 髌骨软骨软化症的病因与诊断进展

    亓建洪,刘延菊,鲁玉来

    髌骨软骨软化症的病因与诊断进展亓建洪刘延菊综述鲁玉来审校日本学者kulowski(1933年)在文献中首次提出髌骨软骨软化(chondramalaciapatelae,简称CP),最初是指髌骨软骨肿胀、软化、碎裂、溃疡等病理改变。由于髌骨软骨软化是膝...

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  • 胸脐皮瓣移植修复小儿下肢大面积皮肤缺损

    崔青,尹同珍,王红梅,董占引,刘志波,张建华,许营民,胡思斌

    胸脐皮瓣移植修复小儿下肢大面积皮肤缺损崔青尹同珍王红梅董占引刘志波张建华许营民胡思斌自1993年12月至1995年12月,我院应用吻合血管的胸脐皮瓣移植修复小儿下肢大面积皮肤缺损15例,全部成功,报道如下:1临床资料15例中男9例,女6例。年龄3~5...

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  • 有关全膝关节置换术一些生物力学问题(二)

    赵钟岳,吕厚山

    有关全膝关节置换术一些生物力学问题(二)赵钟岳吕厚山(上期连载文章刊登于本刊1997年第4卷第1期60页)4.3旋转瞬时中心或胫股关节面的接触点〔3〕动力性负荷产生力矩,此力矩一定为肌肉收缩相抵抗。力矩之大小及收缩之肌力取决于旋转瞬时中心或膝关节面的...

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  • 髋臼骨折分类和治疗(二)

    常敏,苏开荣,李群辉

    髋臼骨折分类和治疗(二)(上期连载文章刊登于本刊1997年第3期231页)常敏苏开荣李群辉4髋臼骨折的治疗4.1髋臼骨折的非手术治疗非手术治疗以骨牵引治疗为主,合并股骨头中心性脱位者加用大腿根部宽布带行侧方牵引,骨牵引多采用股骨髁上牵引,牵引时间一般...

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  • 伸膝装置腱性部断裂3例报告

    王增立,韩影,李向东,孙伯华,时广敬

    伸膝装置腱性部断裂3例报告王增立韩影李向东孙伯华时广敬例1。男,67岁。因左膝外伤后疼痛,行走困难1个月入院。X线平片未见骨折。曾按膝部韧带扭伤外用中药治疗。既住有Ⅱ型糖尿病2年。查体:股四头肌轻度萎缩,左髌上极软组织触及凹陷,浮髌试验(+),过屈(...

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  • 下肢牵引致腓总神经卡压伤15例

    郭振河,郑晓明

    下肢牵引致腓总神经卡压伤15例郭振河郑晓明牵引是下肢骨折常用的治疗方法之一,但有时在牵引早期出现一些副损伤,腓总神经卡压损伤是其中之一,实质上此神经损伤属一种自体压迫伤,神经损伤程度与受压时间呈正比。牵引初期通过密切观察、及时调整体位等可减少此类神经...

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  • 不稳定型胫骨平台骨折的手术与非手术治疗

    林研,印心奇

    不稳定型胫骨平台骨折的手术与非手术治疗林研印心奇胫骨平台骨折并不少见,由于膝关节特殊的解剖结构,对于治疗方法的选择有不同的要求;手术后良好复位和活动度是功能康复的关键。1临床资料自1994年1月~1996年1月,收治胫骨平台骨折病人21例,男性18例...

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  • 骨外固定治疗股骨粗隆间及髁间骨折

    曾剑文,吴景华,蔡锦方

    骨外固定治疗股骨粗隆间及髁间骨折曾剑文吴景华蔡锦方自1994年6月~1996年6月,作者应用单侧外固定架治疗股骨粗隆间及髁间骨折共22例,均获得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组22例中,单纯股骨粗隆间骨折10例,单纯股骨髁间骨...

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  • 微型加压固定器治疗陈旧性髌骨骨折

    张平,左才红

    微型加压固定器治疗陈旧性髌骨骨折张平左才红我院自1988年以来应用徐丛波发明的微型加压固定器治疗陈旧性髌骨骨折18例,效果满意。1临床资料本组男13例,女5例。年龄23~67岁。伤后至手术时间3~4月8例,5~6月6例,6~12月3例,24月1例。2...

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  • Ender针治疗开放性胫腓骨骨折37例体会

    赵法根,胡定安

    Ender针治疗开放性胫腓骨骨折37例体会赵法根胡定安胫腓骨骨折是临床上常见的骨折之一,1989年以来应用Ender针治疗,效果满意,报道如下:1临床资料本组37例,男24例,女13例,年龄6~60岁。右侧22例,左侧12例,双侧3例。粉碎性骨折16...

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  • 中西医结合治疗老年股骨颈骨折30例报告

    闫业龙,闫业军,闫业伟,闫大德

    中西医结合治疗老年股骨颈骨折30例报告闫业龙闫业军闫业伟闫大德1989年至1995年,我院收治老年股骨颈骨折30例,采取中西医结合方法,取得满意的疗效,报告如下:1临床资料本组男18例,女12例,年龄60~86岁,平均为73岁;骨折部位及类型,左侧1...

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  • 张力带治疗踝关节骨折34例

    孙振华,王永福,张学文,段光明

    张力带治疗踝关节骨折34例孙振华王永福张学文段光明1989年以来我们应用张力带技术治疗踝关节骨折34例,收到良好的效果。1临床资料1.1一般资料34例中男性26例,女8例。年龄21~73岁,平均42.5岁。左侧18例,右侧16例。开放骨折6例,闭合骨...

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  • 肛指复位治疗尾骨骨折脱位的作用

    张洪佑

    肛指复位治疗尾骨骨折脱位的作用张洪佑对有明显移位的尾骨骨折脱位治疗,目前均主张用手指肛门内复位,但同时也认为对“复位不够满意”。到底肛指复位的作用如何?笔者对肛指复位和不作复位的病人进行了临床对比观察,报告如下。1临床资料1978年2月~1994年1...

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  • 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折

    杨凯,黄培臣,刘强,徐西昌,张开刚

    股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折杨凯黄培臣刘强徐西昌张开刚股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,临床少见。近年发病率有上升趋势。且股骨颈骨折易漏诊,国外文献报告漏诊率达42.5%。作者自1985年4月至1994年5月共收治12例,现报告如下:1资料和方法一般资...

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  • 小切口治疗肱骨髁上骨折85例

    王永东,沙广钊

    小切口治疗肱骨髁上骨折85例王永东沙广钊从1986年采用改进的手术方法治疗85例肱骨髁上骨折,术后效果好于传统的手术方法。1一般资料85例中,男性67例,女性18例;年龄4岁~13岁,平均7.1岁。骨折类型:伸直型79例,占93%,屈曲型6例,占7%...

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  • Ⅱ区指屈肌腱损伤的Ⅰ期处理

    刘强,杨凯,王永福,赵铭

    Ⅱ区指屈肌腱损伤的Ⅰ期处理刘强杨凯王永福赵铭我们自1994年12月~1996年12月,对Ⅱ区指屈肌腱采用牢固缝合方法,Ⅱc区仅修复深腱〔1〕,有选择地显微修复腱鞘,术后不采用石膏托固定,早期功能锻炼,42例经半年以上随访,效果满意。1资料与方法1.1...

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  • 儿童股骨干骨折并发症2例分析

    曹清峰,赵学魁,宋三畏

    儿童股骨干骨折并发症2例分析曹清峰赵学魁宋三畏例1,男性,12岁,半年前因右股骨上段闭合性骨折在某院行切开复位梅花针内固定术,3个月后骨折愈合。髋关节活动正常行髓内针移出术,术后患儿右髋疼痛,右下肢活动受限,嘱其锻炼1个月后未见好转,遂来我院。查体:...

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  • 腓骨髓内针在开放性胫腓骨骨折的应用

    张志良,张斌,张峰,孟宝贵,汪云轩

    腓骨髓内针在开放性胫腓骨骨折的应用张志良张斌张峰孟宝贵汪云轩自1987年2月至1995年6月,在开放性胫腓骨骨折治疗中,有选择地加用腓骨髓内针共54例,效果满意,报告如下:1临床资料本组54例,男45例,女9例,年龄17至72岁;入院时间30min...

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  • 老年股骨粗隆间骨折术后早期活动初步观察

    郑光峰,徐厅梅,安丽娟,李晓彤

    老年股骨粗隆间骨折术后早期活动初步观察郑光峰徐厅梅安丽娟李晓彤1995年以来我们对35例60岁以上的股骨粗隆间骨折患者采用术后早期离床活动,收到明显效果。报告如下。1资料与方法1.1本组均为股骨粗隆间骨折行角状钢板内固定术后患者,其中男性14例,女...

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  • 髋关节置换术后的日常生活动作训练

    郭锦丽,张蜀华,刘巧玲,魏红凤

    髋关节置换术后的日常生活动作训练郭锦丽张蜀华刘巧玲魏红凤*作者单位:山西省医科大学第二临床学院骨科,030001太原市太原市重型机械厂职工医院施行人工髋关节置换术16年来,发现由于患者使用人工髋关节不正确,造成假体松动、脱臼、折断等并发症,不得不再...

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  • 胸腔镜技术显露胸椎间盘

    胸腔镜技术显露胸椎间盘借助电视成像胸腔镜外科技术提供了免于开胸术之虞的胸段椎前入路,亦改进了诊断方法,使得对于胸椎间盘突出症(TDH)的发生及临床表现有了更进一步的认识。本文介绍应用胸腔镜外科显露技术成功地治疗T2至12平面的TDH。通过包括选择性神...

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  • 同种异体皮质骨板内固定治疗骨不愈合(附22例临床分析)

    刘宪民,龚旭生,祖启明,张贺恒,刘卫民

    我院自1978年5月~1995年5月应用75%酒精保存同种异体皮质骨板治疗四肢长管状骨骨不愈合22例。男13例,女9例。年龄7~75岁。平均40.8岁。随访1~16年,平均5.2年。结果表明,同种异体皮质骨板内固定治疗骨不愈合,具有金属接骨板无法比拟的优点。同种异体皮质骨板的强度接近正常骨质,组织相容性好,无排异反应,其弹性模量与固定段骨质相近。临床收到良好治疗效果。

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  • 改良髌骨部分切除术生物力学实验与初步临床报道

    赵建华,蒋祖言,卓光富,杨欣建

    作者通过5条下肢的体外力学测试,研究了髌骨部分切除、髌韧带重新附丽的部位对膝关节完全伸直时所需股四头肌力的影响,并测试了钢丝(直径0.4mm、双股)附丽髌韧带的最大固定力量。实验结果证明髌骨下1/4切除,髌韧带附丽贴近髌骨前面骨皮质对膝关节完全伸直时所需股四头肌力无显著影响(p>0.05)髌骨下1/4切除、髌韧带附丽贴近关节软骨面将显著增大膝关节完全伸直时所需股四头肌力(p<0.001);钢丝附丽髌韧带的最大固定力量为67.4kg(60.9~72.5kg)。我科自1992年10月以来,采用髌骨部分切除、钢丝重新附丽髌韧带贴近髌骨前面骨皮质的改良方法治疗髌骨上、下极骨折13例,按陆裕朴的评定标准,优良率达100%。文中讨论了该术式的手术方法、手术时机、指征及术后处理。

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  • 采用骨端钢板治疗股骨远端骨折58例报告

    包锦昌,童星杰,刘好源,黄长明,陈勇,陈辉东

    我院从1988年采用骨端钢板治疗股骨远端骨折58例,髁上骨折26例,经髁间型骨折32例,陈旧性骨折2例,开放骨折8例。47例经6个月至7年的随访,开放骨折仅1例表浅感染,46例骨折顺利愈合。愈合时间:新鲜骨折平均11.2周,陈旧骨折平均14.5周。1例因过早负重钢板折断而延迟愈合。治疗效果:优29例,良12例,优良率87.2%。作者认为,骨端钢板治疗股骨远端骨折,具有手术操作简便,内固定确实的优点,便于早期进行膝关节伸屈练习,疗效满意。

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  • 锥形螺纹钉治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折79例报告

    夏中,联孙磊,胡玉华,钱金用

    报告1组应用3枚锥形螺纹钉治疗老年股骨颈骨折79例,按Singh〔1〕标准全部病例均有不同程度的骨质疏松。其中有并存症者占70.9%,2种以上并存症者占19%。术后平均获得26个月的随访,结果优56例(73.2%),尚好17例(21.5%),差6例(7.6%)。作者认为此钉治疗老年股骨颈骨折具有损伤小,手术时间短,固定简单可靠,符合生物力学要求,下床早并发症少等优点,大大提高了老年人骨折后的生存质量。

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  • 活性煅烧骨的临床应用

    侯希敏,刘永辉,崔海岩,董玉峰,吕振华

    把骨形态发生蛋白(BoneMorphogeneticProtein,BMP)按1∶20的重量比例,与煅烧异种松质骨(TrueBoneCeramic,TBC)组成活性煅烧骨(BMP/TBC复合物),经动物实验揭示该复合体具有良好的填充修复骨缺损的能力,临床应用53例病人,48例随访8个月~3.5年,平均18.6月,均取得满意疗效。作者认为自制煅烧骨是理想的载体。活性煅烧骨(BMP/TBC复合物)具有高效的诱导成骨能力,不引起免疫排斥反应,来源丰富,易于大量加工贮存,有广阔的临床应用前景。

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  • 撬拨复位加双侧外固定器治疗胫骨平台骨折

    刘国平,杜靖远,陈汝轻

    作者采用机械牵引、撬拨复位加双侧钩槽式外固定器(BGEF)治疗23例胫骨平台劈裂和塌陷骨折。BGEF由2个槽式架和3~5枚钩式螺栓、螺母和斯氏针构成,除固定针眼外不做皮肤切口,手术创伤小,术后关节早活动,晚负重,除2例针眼感染外,无其它并发症发生,23例患者术后2~3月愈合,膝关节屈伸活动范围正常。

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  • 中药枕治疗早中期颈椎病的探讨(84例报告)

    段西峰,刘振华,刘志刚

    中药枕治疗早中期颈椎病的探讨(84例报告)段西峰刘振华刘志刚颈椎病是一种常见疾病,中医理论认为属痹症范畴。其病因为:肝肾亏虚、气血不足、腠理空虚、风寒湿邪侵入,流注经脉使经脉被阻,筋骨失养而致病。早期表现有落枕样颈肩痛,颈椎生理前突变直等。如不及时...

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  • 短节段C-D装置治疗胸腰椎骨折的探讨

    陈文煌,郑晓晖

    1995年2月~1996年1月间,作者利用短节段Cotrel-Dubouset装置治疗胸腰椎不稳定性骨折15例,骨折脱位复位达73.3%,12例伴有神经损伤者神经功能平均恢复1.25级(Frankel分级)。作者认为C-D装置具有纵向撑开,横向固定、抗旋转、固定牢靠、手术操作简单、损伤脊髓的机会少等优点,是治疗胸腰椎骨折有效的装置之一。

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  • 股骨颈骨折延迟及不连接的股骨头病理改变与手术疗效观察

    王坤正,王春生,雷高,高喜明,仵正杰,党效谦

    1982~1995年间收治259例陈旧性股骨颈骨折,手术前采用X线片、病理组织学、电镜、四环素荧光标记和ECT观察股骨头病理改变,发现股骨头坏死在不负重状态下有其自然的修复规律,股骨头塌陷在其修复过程中与所受的应力大小有关。259例中198例采用吻合血管腓骨移植治疗,24例采用缝匠肌肌瓣骨移植,22例采用带旋髂深血管蒂髂骨移植,15例行人工关节置换处理。其中166例吻合血管腓骨移植病例得到了3~12年的系统X线片和功能随访观察,优良率为84.3%。作者认为;陈旧性股骨颈骨折在良好的复位情况下采用吻合血管的腓骨与加压螺纹钉有协同固定和支撑作用。

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  • 21例股骨远端骨折的治疗分析

    卞正金

    目的:根据股骨远端的解剖功能特点,作者采用双矩形钉固定治疗股骨远端骨折。方法:自股骨内外髁逆行向股骨近端插入2根矩形钉。钉在髓腔内呈“X”型固定,其稳定性好。插钉时必须保持2钉在同一平面。术后长腿石膏托制动2周。效果:骨愈合平均14.5周,下床负重活动平均21.5d。所有病人功能恢复良好。均恢复原工作和生活。无并发症。结论:生物力学试验表明固定器稳定性好。能早期行膝关节和肢体功能锻炼。本法设备操作简单,易推广应用。

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  • 后交叉韧带合并内侧副韧带损伤的手术治疗(附14例报告)

    魏启赞,龚晓玲,杜宇松,杨必显,陈金元,段永国,沈淼,关泽丽,许春霞,王小梅

    自1990年2月~1996年2月,我们治疗14例后交叉韧带合并内侧副韧带损伤患者。利用髌韧带中1/3腱条和内侧半月板联合重建后交叉韧带,同时行内侧副韧带重建和将股骨髁部附着点前移。14例中11例获得随访,有效率100%,优良率90.9%。本文对此类韧带损伤的特点和本组术式进行了分析和探讨。

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  • 胫腓骨骨折合并气性坏疽及破伤风1例报告

    曾国庆

    胫腓骨骨折合并气性坏疽及破伤风1例报告曾国庆患者男性,16岁,农民。1992年4月14日下午6时在爬树时不慎从5m高树上掉下,致左胫腓骨下段开放性骨折。伤后在当地诊所外敷草药,7h后出现伤处剧烈疼痛,发冷、发热。于15日凌晨2时来我院就诊收住。入院查...

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  • 纳洛酮治疗急性脊髓损伤的临床观察

    李明,叶晓健,余科炜,李光业

    作者以甲基强的松龙为参照,观察了14例急性脊髓损伤患者应用纳洛酮后的神经功能恢复。结果表明,急性脊髓损伤6h内的患者,入院后即在15min内通过外周静脉滴注纳洛酮5.4μg/kg,暂停45min后以4μg/kg/h维持23h。给药后6周观察,同对照组相比,纳洛酮治疗患者的触觉、痛觉评分明显提高,同对照组相比,甲基强的松龙组给药后6周及6月观察,运动功能、触觉、痛觉功能评分均显著提高。结论:急性脊髓损伤后6h内外周静脉给予纳洛酮也可改善急性脊髓损伤患者的神经功能,但作用不如甲基强的松龙显著。

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  • 经改良外侧手术入路行髋关节置换

    时述山,胥少汀,季新民,李放

    经改良外侧手术入路行髋关节置换时述山胥少汀季新民李放自1974~1994年1月我科用改良的Watson-jones〔1〕髋外侧切口,结合Luck〔2〕截下臀小肌大粗隆部分止点(或骨膜下切开)的方法施行人工股骨头和全髋关节置换。经152髋的临床实践,体...

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  • 髋关节人工置换术中股骨骨折——10例报告及文献复习

    祖启明,龚旭生,王庆良

    髋关节人工置换术中股骨骨折——10例报告及文献复习祖启明龚旭生王庆良*作者单位:沈阳军区总医院骨科,110015沈阳市第四军医大学唐都医院骨科,710038西安我院1974年5月~1993年10月共完成髋关节人工置换术176例,其中,人工股骨头置换...

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  • 应用皮外加压螺纹钉治疗内外踝骨折

    李永江,尹胜廷,李林

    应用皮外加压螺纹钉治疗内外踝骨折李永江尹胜廷李林内外踝骨折为足部最常见骨折,常需手术治疗。作者应用自行设计的皮外加压螺纹钉,治疗内外踝骨折13例,取得良好效果。1器械介绍本器械由中空加压螺纹钉、进钉器、连接棒和取钉器组成。1.1加压螺纹钉螺纹占钉长...

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  • 单侧外固定结合牵引治疗股骨干及头臼骨折髋脱位25例报告

    楼光晗

    单侧外固定结合牵引治疗股骨干及头臼骨折髋脱位25例报告楼光晗股骨干及头臼骨折髋脱位是一种复合伤。作者自1991年2月至1996年2月,共收治25例,均采用单侧外固定支架,并结合牵引,绝大部分免除了髋关节手术,且并发后遗症少,治疗方法简便,疗效结果满...

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  • 胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤的临床X线与预后关系的分析

    汪功久

    胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤的临床X线与预后关系的分析汪功久1987~1993年收治了胸腰椎骨折脱位合并脊髓损伤45例。均行手术治疗,经1~7年的随访(平均2.8年),现对临床、X线与预后关系进行分析。1临床资料男36例,女9例;年龄14~68岁,平均...

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  • 骨折内固定材料体内折断49例分析

    蒲涛,邬红辉,查长印

    骨折内固定材料体内折断49例分析蒲涛邬红辉查长印1984~1995年共收治了49例骨折内固定材料折断的患者。男36例,女13例,年龄8~62岁、平均36.2岁。折断的内固定材料有:梅花型髓内针4例(股骨)、V型髓内针3例(胫骨、股骨)、三角型髓内针...

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  • 弹簧钢板内固定术(附48例报告)

    孙强,郦根海

    弹簧钢板内固定术(附48例报告)孙强郦根海手术内固定是治疗四肢长管骨骨干骨折的一种有效方法。笔者于1992年4月设计了一种新的内固定方式,并于同年5月起运用于临床,共治疗股、胫、肱、尺桡骨干骨折48例,疗效好,现介绍如下:1临床资料1.1一般资料:...

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  • 股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的治疗

    吕锦瑜,王斌,骆东山,袁涛

    股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的治疗吕锦瑜王斌骆东山袁涛股骨干骨折合并同侧髋关节脱位较为少见,其外伤机制、临床诊断及治疗均有一些特点。自1984年以来,共收治该类损伤5例,现分析如下:1临床资料本组5例,男性3例,女性2例;年龄24~50岁,平均35...

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  • 腕掌侧严重切割伤的治疗

    李扬,黄吉林,毛建军,吕良玉,陈士明

    腕掌侧严重切割伤的治疗李扬黄吉林毛建军吕良玉陈士明腕掌侧严重切割伤是指同时具有肌腱、神经和主要血管的损伤〔1〕。作者1982年1月至1993年12月共诊治44例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组44例,男32例,女12例。年龄7~68岁,平...

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