中国矫形外科杂志

  • 计免专家调查海南“脊灰”疫点后呼吁 排除脊髓灰质炎病例要慎之又慎

    郑灵巧;

    <正> 正在海南省进行实地调查的卫生部计划免疫专家组2月4日晚赶至儋县那大镇,因为他们听说该镇自去年11月有1名4岁小儿发热、肢体弛缓性麻痹就诊死亡后,今年1月上旬又连续有3名类似病症患儿,医院的临床诊断是:1例格林巴利综合症,1例注射引起的坐骨神经麻痹。2例疑似脊髓灰质炎。诊断得对不对,专家要知道个究竟。走进幸福街107号,抱在妈妈怀里的李永波无力地哭泣着。这个9月龄的男婴发病于1月9日。病历载:他双下肢弛缓性麻痹、肺部感染,出院时上肢无力及肺部感染消失、热退。专家们现场看到,小永波双下肢、单上肢均弛缓性麻痹,还不停地咳嗽,有痰声;用手一摸,额头也热乎乎的。小儿神经专家吴沪生说,这是典型的“脊灰”,呼吸肌麻痹,且伴有支气管肺炎,若不对症治疗,会有生命危险。在5号院,3岁的蔡琼虎见到生人怯生生地往回缩。1月上旬他就诊时,医生认为他是臀肌注射引起的坐骨神经麻痹。“我们一起走走好吗?”张礼璧教授弯下腰拉起他的小手在房里走起来。“右下肢跛行”,几位专家几乎异口同声说。根据病史和查体的结果,吴沪生否定了过去的诊断结论,认定小琼虎是一例轻型的“脊灰”。病例分析、现场调查之

    1993年01期 1页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 贺信

    <正> 全国重型小儿麻痹后遗症康复研讨会: 齐鲁金风爽,泰山迎嘉宾。在全国上下深入学习贯彻党的十四大精神,意气风发加快改革开放步伐,夺取社会主义现代化建设胜利的大好形势下,全国重型小儿麻痹后遗症康复研讨会胜利召开了!借此大会开幕之际.我们表示热烈的祝贺!向来自全国各省、市、自治区以及人民解放军、武警部队骨科、矫形外科专家,向为残疾人康复事业不辞辛苦、作出贡献的全体与会同志表示热烈的欢迎和崇高的敬意!

    1993年01期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 56K]
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  • 重型小儿麻痹后遗症的治疗问题

    邬华彬;

    自1977年3月至1980年,作者处理重型儿麻后遗症患者706例,手术后总有效率达93%,按照功能恢复情况;参加工作者374例,占53%,活动有明显改善者107例,占18%,恢复少量活动者28例,占4%,继续治疗者85例,占12%,无效50例,占7%。作者认为这类患者畸形和功能丧失主要是肌肉瘫痪,当邻近肌肉无移位条件时,采用远隔移位不失为一较好方法。

    1993年01期 3-7+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 290K]
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  • 重型儿麻后遗症的矫形(附45例临床分析)

    戴禧祚;饶书城;

    重型儿麻后遗症矫治的问题多、难度大。我院骨科从1978~1990年收治45例,其中连枷肢34例、爬行5例、麻痹性脊柱侧弯5例,经综合性矫治,并随访1~10年,收到好的疗效。作者对重型儿麻后遗症的矫形要点和手术进行了讨论,强调对髋关节的静力与动力重建是恢复下肢功能的关键。

    1993年01期 8-10+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 重型儿麻分型手术方案设计与治疗

    周玉江;

    本文重点介绍了儿麻后遗症的分型,将临床众多的分型简单化,归纳为挛缩型与松弛型,以新的观点叙述了分型的特点,在手术方案的制定上,根据病人的自身条件与具体情况,全面考虑设置整体计划与步骤,遵循外科手术原则,设置最佳手术方案,以达最理想的手术效果及预计康复目标,并讨论了各型当中的治疗体会。

    1993年01期 11-13+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 218K]
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  • 儿麻后遗骨盆倾斜(附326例前瞻性研究报告)

    梅芳瑞;曾维权;周跃;

    本文报告326例儿麻后遗骨盆倾斜,其中由于麻痹性脊柱侧突引起者12例,由髂胫束挛缩所致76例。下肢短缩引起238例。我们将由髂胫束挛缩所致者称为原发性,脊柱侧突和下肢短缩所致者称为继发性。它们又各分为两型,其临床表现亦不同。

    1993年01期 13-15+60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 260K]
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  • 重型儿麻患者手术治疗方案的整体设计(附28例报告)

    许自成;王平;

    本文通过10年来,28例爬行患者矫治后的康复情况,认为此类患者:根据病情从整体出发,设计合理而比较满意的手术方案,是取得较好的疗效首要条件。

    1993年01期 16-18+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 172K]
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  • 重型小儿麻痹后遗症的概念及功能重建原则

    秦泗河;刘可新;

    作者首次提出了重症小儿麻痹后遗症的概念及分类方法,论述了手术适应症的选择和手术方案的制定原则,提出了联合性手术和组合性手术的应用能达到事半功倍的效果。

    1993年01期 18-20+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 200K]
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  • 儿麻后遗症连枷腿畸形的矫治(附50例报告)

    李承球;孙贤敏;孔晓海;俞朝栋;

    本文综合1986~1991年两个医院收治的连枷腿50例、计56条腿,35例获得随访,平均时间25个月,优良率85.7%。文章对整体设计手术方案,运用新的矫治观点,安排手术先后次序,几种腹肌移位重建股四头肌瘫的效果比较及连枷足矫治的新方法等,进行了探讨。

    1993年01期 20-23+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
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  • 重症儿麻矫治中存在的问题探讨(附49例报告)

    张德松;施鸿文;王一平;朱礼贤;宋振缃;陈春林;

    1987~1991年收治重症儿麻患者49例,本文分析在儿麻鉴别诊断,手术方案选择以及矫形手术中存在的问题及原因,提出预防和改进的措施,以便更好地开展重症儿麻的矫治工作。

    1993年01期 23-25+61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 234K]
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  • 粗隆间截骨延长治疗重度髋挛缩畸形初步报告

    姚建群;李素芝;卢兰勤;匡正达;袁志伟;

    16例(18髋)严重髋关节挛缩畸形,采用股骨粗隆间截骨延长矫正术,手术简单,一次即可完全矫正畸形,缩短了治疗时间,效果满意。该技术即可矫正骨骼畸形和延长股骨;又能松弛挛缩的肌肉,变畸形力为矫正力;还可发挥和增强残余肌力的功能。

    1993年01期 25-27+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 重型儿麻后遗症的矫治与康复(附40例报告)

    黄守林;

    我院自1987年3月至1991年6月,共收治重型儿麻后遗症患者40例,经有计划分期治疗,取得比较满意的效果,在治疗上除选择好手术适应证,手术先后程序,合理施行复合性和联合性手术外,还必须注重手术的综合性康复。

    1993年01期 27-29+62页 [查看摘要][在线阅读][下载 178K]
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  • 全军腰腿痛防治专题研讨会征文

    <正> 为了交流推广近年来我军在防治常见病腰腿痛方面取得的成果,进一步提高专业技术水平,加强后勤保障,经总后卫生部批准,《人民军医》杂志编辑部与济南军区矫形外科专科中心拟定于1993年9月份在泰安召开全军腰腿痛防治专题研讨会,着重对以下几个问题进行交流与探讨:1.各兵种腰腿痛发病率及发病诱因;2.部队腰腿痛防治的基础理论研究与新技术应用;3.目前国内外对腰腿痛防治新进展;4.今后部队腰腿痛防治研究课题协作问题。欢迎广大部队卫生人员踊跃投稿。要求:来稿需全文及摘要各一份,迳寄山东省泰安市第88医院外三科资料室郭秀婷收,邮码:271000,征文截止日期:1993年7月1日,会议具体时间另行通知。

    1993年01期 29页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 改良骨盆截骨延长术

    韩志楼;秦泗河;

    <正> 骨盆截骨延长术已被广泛用于儿麻后遗症的治疗,它不仅有效的增加下肢长度和关节的稳定性,而且能同时行臀肌替代术。但也同时出现了许多并发症或矫形效果不满意。为此我们在对术后患者临床分析的基础上,将手术方式和操作做了部分改进,现报告如下:

    1993年01期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 双向法臀肌重建术初步报告

    孙继法;柯家珉;权毅;曾祥荣;陈乾一;胡修德;马泽辉;潘继承;

    <正> 臀肌瘫痪是儿麻后遗症常见的病废,臀肌重建术式颇多,骶棘肌十阔筋膜条是常用的方法之一。近年来利用髂肋肌或远隔距离的背阔肌代臀肌术也有报道。从臀大肌的力学作用来看,无沦哪一种单一肌的移位,很难替代肌力强的臀肌稳定髋关节及后伸作用。在临床实践中,我们设计了一种新的臀肌重

    1993年01期 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 简讯

    <正> 中华创伤学会委托泰山医学院举办的《全国膝关节外科讲习、研讨班》于1992年9月6日至14日在泰安举行。这是该院骨外科省级重点学科承办的第一个全国性学术活动。共讲了27个专题。包括膝关节外科的基础理论、创伤、骨病和畸形矫正等,参加讲课的有中华创伤学会副主任委员,北京医科大学教授王亦聪、山东骨科学会主任委员、山东医科大学教授王永惕等京、鲁专家15人。到会正式学员73人,来自全国23个省、市,泰城各医院旁听者15人。每讲课后,都安排一定时间进行讨论和答疑,并有实习操作。学员普遍反映,这次讲习、研讨班办的实在、内容丰富、讲解精辟、讲习班期间,泰山医学院和泰山医学院附属医院领导分别看望了讲课专家和学员。

    1993年01期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • 碳纤维悬吊治疗骨盆倾斜初步报告

    毕复海;郭忠坤;陈亚春;

    <正> 重型脊髓灰质炎后遗症患者中,常同时有不同程度的腹肌麻痹,以一侧麻痹为常见。可致骨盆倾斜,继之发生两下肢相对长度不等和跛行,严重时行走困难或下肢不能负重。作者白1987年6月始采用碳纤维行骨盆肋骨悬吊手术治疗12例,获得较好效果,初步报告如下。

    1993年01期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 单纯股骨髁上截骨术与术后重建股四头肌术的远期观察

    袁国发;代正春;聂志诚;黄西;饶翔;

    <正> 我院自1981年4月~1988年12月对脊髓灰质炎后遗症膝关节屈曲挛缩合并内、外翻畸形患者,行股骨髁上伸直性截骨术和部分病例术后重建股四头肌术治疗共380例,经3年以上随访,现将远期对照观察结果报道如下: 临床资料甲组181例,其中股四头肌Ⅲ级肌力以下者166例,在行股骨髁上截骨术后6~19

    1993年01期 34-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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  • 同种异体胎儿骨在儿麻矫治中的应用

    李保庆;滑利;

    <正> 我院自1989年~1991年采用同种异体胎儿骨植骨治疗儿麻后遗症髋关节不稳、足不稳、膝反屈畸形患者78例,通过临床观察与随访效果满意,现报告如下: 临床资料一般资料:本组78例,男46例,女32例;年龄9~36岁,平均22.5岁。其中:臀肌麻痹下肢短缩、髋臼发育不良伴髋关节脱位4例,半脱位18例,髋关节不稳26例;胫前

    1993年01期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 试论腹肌代股四头肌的生物力学基础

    赵钟岳;

    <正> 既往治疗股四头肌瘫痪,多用有力的屈膝肌移位,改善伸膝功能,达到动力性稳定。对予屈膝肌力差的,只能用股骨髁上截骨术,达到超伸膝位,以求静力性稳定。自从邬华彬氏首倡腹外斜肌移位代股四头肌,不少病例采用此法,达到一定的仲膝肌力及动力性稳定。腹直肌移位或腹外斜肌加腹直肌联合移位,也有一定效果,但也存在一定的不足之

    1993年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 全国重型小儿麻痹后遗症康复研讨会纪要

    鲁玉来;

    <正> 中国残疾人康复协会和《小儿麻痹研究》编辑部联合召开的重型小儿麻痹后遗症康复研讨会,历时4天,于1992年11月6日在泰安市胜利闭幕。出席会议的正式代表140人,来自全国21个省市自治区和直辖市,其中31人来自军队系统,副高级职称以上的53人,年龄最大的69岁,最小的21岁。从事医疗事业的105人,护理专业的30人,康复管理工作5人,中国儿麻康复研究会会长邬华

    1993年01期 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 176K]
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  • 人工肌腱替代肌腱的研究现状(二)

    李鹏翔;

    <正> 三、几种人工肌腱在临床中的应用 1.同种移植物髂胫束韧带:国外文献报道,O'Donoghue,用狗的髂胫束重建前交叉韧带,提到有纤难母细胞反应转化为韧带。Solonen用免的带神经血管的半腱肌重建。Clancy,用恒河猴的髌韧带重建。1983年我国荣国威医师等人,也利用了狗的髂胫束进行了实验研究。他的结论:a.移位后髂胫束能够存活,它的营养可能要来自周围的滑膜组

    1993年01期 40-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 248K]
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  • 简讯

    王树芬;

    <正> 1992年10月12~18日,由国家科委举办的“92中国科技周”在香港华润展览中心举行。国家科委主要负责人和香港知名人士霍英东等一千多人参加了开展典礼。秦泗河的小儿麻痹后遣症的外科矫治新体系研究被选在中国科技周展出,在香港引起较好的反响。展出期间。秦泗河专家义务检查27例香港的小儿麻痹后遗症,香港经济日报、文汇报皆作了及时报道,展览会后,秦泗河还参观访问了香港大学玛丽医院及香港中文大学威尔斯亲王医院骨科,并将两套科学出版社录制的“秦泗河儿麻后遗症矫形术”录相带赠送给两所医院的骨科专家。这次展出让香港及东南亚某些国家的骨科学者及儿麻患者初步了解了中国小儿麻痹后遗症外科矫治的进展,为开展更多的国际学术交流及东南亚地区的儿麻患者来中国就医,起到一定的促进作用。

    1993年01期 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 胎骨移植对儿麻病人T细胞亚群影响的观察

    侯希敏;吕振华;刘永辉;于广杰;孙道胜;赵广祚;

    <正> 不同的T细胞亚群其表面抗原标志不同,并可以单克隆抗体加以识别。其中辅助诱导T4亚群和抑制细胞毒T8亚群是调节免疫系统功能和控制排斥反应的枢纽。应用免疫酶法对胎骨移植前后儿麻病人外周血中T细胞亚群的分布进行观察。试图了解胎骨移植后机体细胞免疫的反应,通过T细胞亚群的测定观察胎骨移植后免疫系统排异反应的情况。

    1993年01期 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 重型儿麻后遗症手术康复特点与护理

    胡风英;

    <正> 重症儿麻后遗症是指双下肢瘫痪的儿麻患者,病情复杂而严重,是目前儿麻矫治中一个复杂而棘手的问题,同样,这类病人的护理也具有其特殊性。我科自1979年以来经手术系统治疗36例,康复效果较为满意。现将护理体会浅谈于下: 临床资料全组36例,男20例,女16例,年龄5~

    1993年01期 46-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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  • 胫骨上端截骨超长度肢体延长的护理

    谢燕宁;刘汝落;党广博;孙彦;

    <正> 胫骨上端截骨应用骨延长器,缓慢逐渐进行超长度延长法,治疗小儿麻痹下肢短缩畸形是一种良好的矫形方法。本文总结21例儿麻忠者进行超长度延长的护理,获得满意效果。

    1993年01期 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 191K]
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  • 高选择性脊神经后根切断术的手术配合

    王霞;甘鲜英;

    <正> 大脑性瘫痪是儿童的一种上运动神经无损害性疾病,以往多采用解痉药、针剂、点穴、局部药物阻滞以及各种常规矫形外科手术治疗,远期效果多不满意。1992年6月我院在有关专家协助下采用高选择性脊神经后根切断术治疗脑瘫后遗肢体痉挛4例,其中上肢1例,下肢3例,术后患者痉挛、步态、功能有显著改善。该手术是国内刚开展不久的新方

    1993年01期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 骨、肌肉和骨膜的延长效果

    刘明廷;

    <正> 骨延长中的新进展引人瞩目,获得在过去认为难以想象的延长长度已经成为可能,单个骨节段性延长可达到其原长度130%~140%或更多。尽管骨延长有多种方法,但大多数现代技术仍采取通常的截骨原则,然后应用牵伸固定器渐缓骨牵伸。在延长过程中,每6小时延长0.25mm的速度,不但不会破坏骨痂形成,反而能刺激骨生成。

    1993年01期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 先天性髋脱位术后X线研究(附129例报告)

    梁善言;邱立勇;陈玉森;

    <正> 先天性髋脱位是最常见的一种畸形。发生率较高,多年来外科矫形手术取得良好效果.特别是近几年来矫形手术的发展,疗效更佳。本文收集我院近10年来先天性髋脱位患者行矫形手术资料较完整者129例进行X线研究。其中93例进行了3种以上的手术方式,使患者增加了骨盆的稳定性,加大了髋臼的覆盖率,患肢明显得到延长。

    1993年01期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K]
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  • 选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性下肢瘫痪初步报告

    胡宏伟;宁志杰;李贵涛;廖可国;秦梅才;李雷;衷鸿宾;

    <正> 脑性瘫系先天或后天原因致大脑损害而引起的肢体运动障碍,其中痉挛性瘫痪约占60~70%。以往常规手术治疗方法效果多不确切及巩固,极易复发。本世纪初Foerster用切断脊神经后根的方法解除下肢痉挛但感觉功能亦丧失。70年代,Fasano创用选择性腰骶神经后根切断术(selective posteriorrhizotomy SPR)治疗痉挛性脑瘫,通过电刺

    1993年01期 56-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
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  • 来稿摘登

    尉言信;

    <正> *介绍一种小腿延长鞋唐山255医院骨科张成树、李柱林介绍一种小腿延长功能鞋。延长范围5.5~7cm,31例无1例足下垂。因为延长的同时借前及两侧弹簧的拉力对抗延长时后侧肌群的张力。患者踝关节跖屈背伸,增加了小腿三头肌和跟腱的顺应性,防止了足下垂。

    1993年01期 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 全国重型小儿麻痹后遗症康复研讨会在泰安召开

    <正> 由中国残疾人康复协会和《小儿麻痹研究》编辑部联合召开的重型小儿麻痹后遗症康复研讨会,历时4天,于1992年11月6日在泰安市胜利闭幕。全国近200名专家教授参加了会议,本次会议主要是交流推广各地在抢救重型儿麻患者方面的临床经验及其新技术、新理论,使众多儿麻患者都有机会得到满意的康复。会议收到论文202篇,大会发言104篇,分别从手术适应证的选择、手术整体设计与具体实施、各类矫形器、助行器的研制与应用、有关护理与指导功能锻炼等方面进行了探讨与研究。

    1993年01期 2页 [查看摘要][在线阅读][下载 654K]
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